女，58岁，b超检查乳腺结节5级

      依据咨询者提供的文字信息和病情描述，初步诊断：乳腺结节。
      建议：1.小于1厘米结节可暂无特殊处理，临床观察，定期复查乳腺彩超即可，大于1厘米的结节需手术治疗；2.到乳腺外科门诊就诊，行乳腺体格检查，行乳腺彩超检查；学会乳腺疾病自检；3.超声分级达五级，建议穿刺活检。
      

      你好，根据你的乳腺彩超检查结果，乳腺结节考虑是恶性的可能性比较大，建议去正规医院的乳腺外科就诊，完善乳腺钼靶等相关检查进一步明确，根据具体情况选择是穿刺活检或者是手术切除，病理明确诊断，再进一步治疗。
      

      病情分析：
      BI-RADS共分为6级。0级：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较。1级：阴性(negative)。2级：良性改变(benign)。3级：良性可能大(probably)，恶性率小于2%，6个月追踪观察。4级：可疑异常，要考虑活检.4A、4B、4C3个亚级。5级：高度怀疑恶性，应立即采取适当措施(几乎肯定的恶性).检出恶性的可能性大于等于95%。6级：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施.这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上.主要是评价先前活检后的影像改变，手术前新辅助化疗的影像改变。
      指导意见：
      ?5级：高度可能恶性，应积极采取适当的诊断及处理。超声声像图恶性特征明显的病灶归于此级，其恶性危险性大于95%，应开始进行积极的治疗，经皮活检(通常是影像引导下的空芯针穿刺活检)或手术治疗。建议你住院治疗。但是超声只是影像学检查，最终定性得做病理学检查。
      
      以上是对“女，58岁，b超检查乳腺结节5级”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！