健康咨询描述: 检查部位:左膝关节磁共振平扫成像 影像学所见: 左膝关节诸骨对位可,关节间隙未见变窄,股骨外侧髁可见线状长T1信号,抑脂像股骨外侧髁、胫骨平台可见片状高信号影。内侧半月板后角内可见点片状高信号,未达关节囊缘及关节面缘。余半月板未见异常。前交叉韧带增粗,信号高,局部走行欠连续。后交叉韧带走行自然,信号尚可。外侧副韧带、髂胫束表层信号增高。抑脂像左膝外侧软组织信号增高。关节囊内可见较多积液。 影像学印象: 1、左膝股骨外侧髁、胫骨平台骨髓水肿,并股骨外侧髁微骨折可能。 2、左膝内侧半月板后角变性(I°)。 3、左膝前交叉韧带损伤并部分撕裂,外侧副韧带及髂胫束损伤(I级)。 4、左膝关节囊积液。 5、左膝外侧软组织水肿。 医生简单看了一眼说就支架拄拐,2个月可以恢复。请问需要做手术吗?不做会有后遗症吗?
请问一下你现在受伤后多长时间了?膝关节外伤引起的半月板韧带损伤了,具体治疗方案是需要医生根据病人自己实际症状,医生手法查体检查看看膝关节的稳定性在结合做核磁共振检查结果综合一起全面评估一下明确诊断和目前疾病的程度才可以决定下一步针对性治疗方案的,一般来说查体检查膝关节是稳定的一般的建议病人系统保守治疗方案为主的,比如膝关节石膏固定或是支具固定制动休养六个星期再次门诊复诊复查看看的,膝关节出现不稳的人一般是建议病人做个微创关节镜手术治疗方案为主的,所以建议你最好是去当地大点三甲公立医院关节科门诊医生看看明确诊断才可以决定下一步治疗方案的。
病情分析:
就你目前做的这个膝关节的核磁共振来说,你目前受到了轻微的外伤。这个膝关节来说没有很大的问题,可以保守治疗的。
指导意见:
目前建议你保守治疗,不要过多的去行走。也要避免下肢的负重,不多。现在如果要走路的话,还是听医生的话,要拄拐行走。休息几个月以后,应该他这个是可以慢慢恢复的
多谢医生,我现在还有个疑惑是看到网上有同样受伤的人说,保守治疗后几年,由于磨损导致还是有问题,甚至半月板也磨损了,还不如直接做手术以绝后患,不知道这个说法是否合理?另外我现在支架固定拄拐杖,大概多久能康复?
膝关节的半月板的磨损,无论是做手术与不做手术,正常人都会有的。像我们一般人不建议经常去爬坡,经常去上下楼梯,这样会加速我们半月板的磨损。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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