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肺CT左肺近一半黑影,说是气胸

女 | 82岁 2019-08-24 10:39:20 4人回复 来自长春市

健康咨询描述: 两天前做肺CT,左肺近一半黑影,诊断是气胸。神经科医生找来胸外科会诊,建议穿刺排气。老母82了,因肠胃问题泄肚,吃不下饭住院。去年因腰椎骨折瘫痪了近一年。气胸手术排气风险大吗,能保守治疗吗?目前病人呼吸挺正常,没有憋闷喘不过气感觉。

医生回复区

王艳
王艳 铁岭市结核病医院   主任医师 擅长: 肺结核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔积液,气胸,咳嗽等呼吸 帮助网友:36471称赞:22
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2019-08-24 10:47:53 我要投诉

      你好!82岁老人,因肠胃问题,泻肚,去医院,两天前做肺部ct提示左侧气胸,这种情况建议按医生的方案进行胸腔闭式引流术,同时控制感染,注意休息,营养均衡,荤素搭配,避免着凉感冒。

杨生瑞
杨生瑞 武城县人民医院   医师 擅长: 支气管炎,支气管哮喘,肺炎,肺气肿,肺心病等 帮助网友:4661
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2019-08-24 10:41:51

      病情分析:
      老年高领针断为气胸,有一半的气胸,如果诊断明确的话,胸腔穿刺一般没有多大风险。
      指导意见:
      老人年龄比较大,任何手术都会有一定的风险,建议在住院医师的指导下规范治疗。一般情况下是小手术。

郭于
郭于 牡丹江市第二人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,肾病综合征,甲 帮助网友:3200称赞:1
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2019-08-24 10:42:33 我要投诉

      病情分析:
      气胸的治疗根据患者病情的严重程度有关系,治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种;若患者病情较轻,可以先进行观察或者服用相关药物进行保守治疗,再定期复查,就可以慢慢治愈
      指导意见:
      若是患者病情比较严重,就需要通过手术进行治疗,常用的手术方式有胸腔穿刺抽气术、胸腔闭式引流术,或对于比较大的肺大泡破裂引起的气胸,要做胸腔镜下面的肺大泡切除手术。胸腔闭式引流手术,这个手术的风险相对比较小,具体的风险主要的有以下两种:1、肋间血管的出血,因为肋间有肋间动脉和肋间静脉,行胸腔闭式引流的时候往往有时候会伤到肋间血管导致出血;2、肋间神经的损伤。肺大疱导致的破裂气胸,这样的手术往往就是胸腔镜下行手术治疗,也有较大的肺大疱肺功能较差,肺大疱体积比较宽的,需要开胸手术,相对风险就比较大:有麻醉意外、心脑血管意外、包括手术以后不能快速地康复,产生的心肺功能衰竭,但是气胸手术相对风险比其他开胸手术要小很多的。
      以上是对“肺CT左肺近一半黑影,说是气胸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2019-08-24 10:44:06 我要投诉

      你好,根据你的描述,考虑气胸比较严重,如果不处理,气胸气体压迫肺脏,会造成肺不张,严重影响肺活量,建议还是做胸腔闭式引流术,引流出气体,术后要卧床休息半年,保持大便通畅

疾病百科| 骨折

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