健康咨询描述: 做了结核菌试验,请问我这个是什么情况?身体不舒服,感觉头皮粘连,头皮里有痘痘,不是普通的哪种,很硬,好几个月消不下去,另外鼻屎特别黏稠。做了肺x光片,肺紊乱增粗紊乱,没有结核。有没有可能是瘰疬分歧杆菌感染,如果感染了还需要做哪些检查?
瘰疬分支杆菌(M.scrofulaceum)是一种土壤中的微生物,属于慢生长,暗产色菌。是儿童颈部淋巴结炎的原因之一,偶尔可引起肺部和皮肤感染。临床表现:皮损一般为单发,病原菌侵入人体伤口后,2周左右局部发生结节,表面有红晕,初期无自觉症状。结节可以破溃,形成瘘管。也可呈疣状增生,或呈孢子丝菌病样皮损,局部淋巴结可以肿大,类似淋巴结核。在免疫力低下的患者可发生全身播散性皮损。组织病理:真皮及部分皮下组织呈非特异性、慢性肉芽肿性浸润,有时可见到不典型的结核样浸润,一般无干酪样坏死,可找到抗酸杆菌。诊断及鉴别诊断:在外伤后发生皮肤肉芽肿,有疣状增生或瘘管、局部淋巴结肿大、病程慢性,应该考虑本病。取分离物做培养可阳性,通过鉴定可明确诊断。本病需要和孢子丝菌病、疣状皮肤结核、类丹毒、游泳池肉芽肿等鉴别。预防及治疗:本病可以自愈,用利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、克拉霉素治疗有效。
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