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宫外孕保守治疗血检不降反升

女 | 32岁 2019-09-23 18:11:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 8月8号来月经,经期7天,9月9日又来月经,经期7天,隔一天阴道又有少量出血,17号血检hcg772,18号下午入院保守治疗,经阴超卵巢外侧可见1.2*1.1*1.1,内见0.2*0.2*0.2,打了一针化疗的药,米非司铜片和中药早晚两次吃,22号血检hcg1964,经阴超卵巢外侧可见1.2*1.0*1.1,内见0.3*0.4*0.2,现继续保守治疗中,吃药期间,小腹有缩涨感,排气之后能缓解,请问成功的几率大吗?

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王爱新
王爱新 北京市房山区妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科炎症,排卵监测,子宫肌瘤及卵巢囊肿等疾病;整个 帮助网友:18260称赞:1
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2019-09-23 18:25:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况来看,血hcg在升高,考虑保守治疗效果不好的,建议手术的,可以过两天复查hcg看看
      指导意见:
      你好,根据你的描述情况来看,血hcg在升高,考虑保守治疗效果不好的,建议手术的,可以过两天复查hcg看看,注意休息,少活动

2019-09-23 18:28 ask92303514qc 追问

现在感觉小腹收缩着,想大便是怎么回事?

2019-09-23 18:31医生回答:

有可能刺激的,腹痛严重吗?

2019-09-23 18:51 ask92303514qc 追问

不疼也不出血,就是感觉小肚子里面搅动成团

2019-09-23 19:00医生回答:

嗯嗯,注意休息,少活动

2019-09-23 19:04 ask92303514qc 追问

现在这种指标,有破裂的可能吗

2019-09-23 19:05医生回答:

嗯嗯,宫外孕都有可能破裂的

2019-09-24 06:31 ask92303514qc 追问

请问腰酸疼了一晚上,有时扯着肚子两侧发涨,想大便的感觉,是怎么回事?

2019-09-25 12:52医生回答:

和宫外孕刺激导致的,

尹小群
尹小群 泰和县人民医院   主管护师 擅长: 子宫外孕,宫颈炎,早产儿,流产,先兆流产,产褥感染 帮助网友:17974称赞:18
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2019-09-23 18:27:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况提示,考虑你是因为有宫外孕导致的症状,保守治疗效果不明显。
      指导意见:
      这种情况建议你可以观察几天看看,注意观察腹痛及阴道出血情况,保持心情舒畅,注意休息,饮食营养均衡清淡为宜,生活规律。

2019-09-23 18:29 ask92303514qc 追问

没有腹痛,已经两天不出血了,但是感觉小腹收缩着想大便是怎么回事啊?

2019-09-24 17:16医生回答:

是宫外孕导致的症状。

季洪菊
季洪菊 徐州医科大学附属第三医院   副主任医师 擅长: 围产期检查保健,高危妊娠,围产检查解读,不孕不育, 帮助网友:18276称赞:19
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2019-09-23 18:39:16 我要投诉

      你好,你用米非司酮和氨甲蝶灵之后hcg没有下降反而上升,这种效果可能不会太好的。可以过三天再复查一次,如果hcg仍然不能够下降的话,说明药物保守治疗失败,可以考虑再次用药或者直接手术治疗。这段时间要注意观察有没有腹痛,如果有腹痛的话,应该尽早检查彩超,必要的时候急诊手术。

2019-09-23 18:53 ask92303514qc 追问

过三天hcg下降到什么数值算是保守成功呢

2019-09-23 19:05医生回答:

一般下降30%左右才考虑保守成功。

2019-09-23 19:06 ask92303514qc 追问

1964的30%吗

2019-09-23 19:07医生回答:

是的,用药以后应该逐渐下降的,而且下降比较快

2019-09-23 19:12 ask92303514qc 追问

我现在这种指标,破裂的可能性大吗

2019-09-23 19:13医生回答:

现在hcg不算太高,包块也不是很大,暂时破裂的可能性不是很大

2019-09-23 19:15 ask92303514qc 追问

现在小腹感觉收缩成团,发涨,想大便,是药物引起的肠道反应吗?

2019-09-23 19:17医生回答:

和药物有一定关系的。

2019-09-24 05:03 ask92303514qc 追问

请问腰疼是怎么回事

2019-09-24 07:13医生回答:

腰疼不一定是宫外孕引起的。和长时间卧床有关系。

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

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