怎样确诊心神经管能症
健康咨询描述： 经常心慌胸闷心悸气短濒死感，持续一个小时，平时头晕整夜失眠多梦难入睡，有时胸口后背微疼，8月份住院做了动态心电图和冠状CTA，检查出窦性心律和心肌桥，现每日口服美托洛尔。请问怎样能查出器质性心脏病变或确诊心神经管能症。
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疾病的诊断需要依靠症状体征，既往病史，个人史，家族史和辅助检查，综合分析判断，目前简单看，冠脉CT没有发现冠状动脉血管有异常，可以除外冠脉器质性病变，考虑心脏神经官能症。
病情分析：
因为你已经做了动态心电图和冠脉CT了，查出来是窦性心律是正常心率，心肌桥是天生自长的。
指导意见：
应该基本上能排除是器质性心脏病。你所产生的不适，主要与你精神心理因素有关，考虑心脏神经官能症的可能比较大。
Holter总结报告我看了一下，窦性心律后面还有一句，加速的房性心率，是不是心脏病啊，可住院时候医生提都没提，说没事。
如果当时没有提这个事儿，说明当时可能是不需要特殊处理的，而且动态心电图正常人也不全是完全正常的。也会出现一些什么加速性房性心律或者是短阵房速什么的。
我知道心肌桥无大碍，一般在远端。就是说这个房性心率加速是不是心脏病，能否引起胸闷心慌心悸等症状，我怎样才能确诊，谢谢大夫。
正常人也可能也会出现房性心率的，只是有的人感觉敏感，有的人感觉不敏感。敏感人可能就会有心慌的症状。
我知道你的意思，意思就是我这动态心电心动过速不是大问题。而我这是在时间环境都有特定性，下午上班3点钟准时发作，4点开始缓解，有时轻有时重，厉害的时候想打120。我家族高血压，父亲心脏病，症状都是典型冠心病症状，很苦恼。
那这就是你精神心理因素了，主要得靠自己调整。
大夫麻烦你帮我看看动态心电，住院是头麻住的神经内科，问他就说没事
只有一阵没大问题
8个室上早搏是不是有问题？
别太担心，正常人有比你还多，
如果说你想判断出这种情况的话，那么我建议你还是要看一下的，可以给他做一下这方面的。心脏检查来看一下它具体是什么样的情况，有没有这种实质性的病变心电图或者说是心彩超都能够看出来的。
病情分析：
你好，心脏的神经官能症是属于一种排除性的诊断，建议到医院做一个心电图和心脏的彩超检查，如果各种项检查并没有存在明显的异常，多考虑是因为存在了心脏的神经官能症问题造成的
指导意见：
你好，如果心电图和心脏彩超都有异常，就可以被诊断为心脏神经官能症，会感觉胸闷，气短，心慌，四肢无力，烦躁，失眠，确诊后平时多饮水，注意休息，保证睡眠，避免熬夜，避免过度劳累，多吃一些新鲜的蔬菜水果，忌食辛辣等刺激性食物，坚持锻炼身体，同时要戒烟酒，保持心情舒畅。
我冠状CTA做了，但是心脏彩超没做
做一个彩超，心电图和心脏彩超最主要
疾病百科| 心脏病
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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