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做了一个24小时动态血压,晚上睡觉那一段很正常

男 | 34岁 2019-10-21 15:30:43 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 做了一个24小时动态血压,晚上睡觉那一段很正常,白天血压忽高忽低跟不稳定,浮动很大,高的180,低的130多,最近焦虑紧张啊

医生回复区

高彤
高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染,颅脑外伤恢复期。 帮助网友:10418
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2019-10-21 15:34:54 我要投诉

      看你描述的情况,24小时动态血压提示,白天最高血压达到180多,血压是植物神经调节的,那么过度焦虑,着急生气上火,都可以升得很高,要改善焦虑情绪,然后不要吃盐吃的太多。

2019-10-21 15:38 匿名追问

好的医生,总是关注血压,一天能测百次,稍微一动,马上能升高几十,忽高忽低,很不稳定,两分钟能相差30,晚上睡着了一段时间,血压又稳定正常

2019-10-21 15:39医生回答:

你这种过度关注血压,神经就是总绷着,不可以这样关注血压的,越关注越高,你这样不放轻松时间长了,你血压就下不来了。

2019-10-21 15:48 匿名追问

白天总是关注血压,焦虑紧张,很不稳定,一下高压能到180,马上高压又可以到130,不知道到底血压多少,吃不吃降压药

2019-10-21 15:50医生回答:

你现在暂时不用吃高血压药。

2019-10-21 16:45 匿名追问

医生,做了生化跟尿常规正常,半年前做痔疮手术,医生每天测血压,完全正常啊,昨天测的24小时动态,晚上睡着了也稳定正常啊,先调节,不用吃药吧医生

2019-10-21 16:46医生回答:

你暂时不要关注了,你太紧张了。

王晓琴
王晓琴 淮北市人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,高脂血症,冠心病,扩张型心肌病,风湿 帮助网友:12510称赞:2
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2019-10-21 15:36:33 我要投诉

      如果在休息的时候,血压180/130毫米汞柱,属于三级高血压,查查尿常规,肾功能,肾上腺彩超,高血压全套,排除继发性高血压,服用硝苯地平控释片降压,注意低盐饮食,按时休息,放松心情,减轻压力,血压控制正常以后,适当运动,控制体重。

2019-10-21 15:44 匿名追问

你好医生,短时间可以高压180,两分钟测又高压变成130,忽高忽低,变化很快,这两天特别焦虑,总是关注血压,一天能测百次,焦虑紧张,晚上睡觉又血压,平稳正常

2019-10-21 15:50医生回答:

这种情况与你的焦虑情绪有很大的关系,先查查肾上腺彩超,排除肾上腺嗜铬细胞瘤。放松心情,减轻压力。

2019-10-21 16:42 匿名追问

好的,医生,做了生化跟尿常规没事,半年前,做了痔疮手术,住院期间,天天查血压,都没事,现在晚上也稳定血压正常,我现在需要吃降压药不啊

2019-10-21 16:50医生回答:

如果高血压持续时间很短暂,可能与你焦虑情绪有关,放松心情,先观察一段时间,再查查肾上腺彩超,排除嗜铬细胞瘤。这种疾病也表现为阵发性血压增高。

2019-10-21 16:54 匿名追问

好的,医生,4月份做过全腹部核磁,这个能看到肾上腺吗,还有我现在需要吃降压药不啊

2019-10-21 17:59医生回答:

全腹部核磁共振应该可以查到肾上腺,你查了24小时动态血压,心血管内科就诊,看你的检查结果是否达到高血压诊断标准,如果白天平均血压大于135/85毫米汞柱,夜间频频血压大于120/70毫米汞柱,24小时平均血压大于130/80毫米汞柱,可以确诊高血压,最好服用药物。

2019-10-21 19:06 匿名追问

好的医生,白天平均95150.晚上平均68116,开的波依定非洛地平缓释片,一天一片行吗

2019-10-21 21:04医生回答:

你的检测结果达到高血压的诊断标准了,可以先用这个药,用药后注意监测血压。

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
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2019-10-21 15:51:36

      根据你的描述,由于最近焦虑紧张,24小时动态监测血压,血压波动较大,首先要做全面的健康查体,排除器质性病变,进一步检查高血压三项肾素血管紧张素醛周酮的情况,及时纠正血压,解除紧张的情绪,防止并发症的出现。

2019-10-21 17:36 匿名追问

是的医生,晚上睡觉平稳正常,白天忽高忽低,稍微动一下,就高了,坐下又低了,比较焦虑,一天能测百十次,总是关注,上半年做过痔疮手术,一个礼拜在医院没吃药,天天测,血压正常,4月份做过全腹部核磁,没啥事,昨天查了生化尿常规没事

2019-10-22 15:41医生回答:

看得出你的精神太紧张了,不要老是监测血压,血压是一个动态的指标,每次测的标准都不一样,那么你就更紧张。

2019-10-22 16:52 匿名追问

医生,我24小时动态血压白天平均血压95150晚上66115

2019-10-23 15:25医生回答:

白天和晚上监测血压基本很好,也没有必要太紧张。

2019-10-23 19:24 匿名追问

医生,吃了三天波依定,低压还是90多,高压还是145左右

2019-10-23 21:14医生回答:

这样血压已经很好了。

2019-10-24 16:22 匿名追问

好的,医生,三天了,还是没雨低于90140啊,脉搏也高

2019-10-24 17:26医生回答:

如果血压偏高,心率偏快,可以适当增加琥珀酸美托洛进行口服。

陈明慧
陈明慧 辉南县中医院   护师 擅长: 慢性胃炎,消化不良,肠胃炎,肠炎,胃炎,原发性高血 帮助网友:12515称赞:10
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2019-10-21 15:36:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,你先放松心情,好好的休息,观察看看,不要太紧张,最好清晨测量血压
      指导意见:
      建议你平时避免辛辣刺激食物,不要吃含盐高的食物,保证睡眠充足,适当锻炼,争强体质,戒烟戒酒

2019-10-21 15:47 匿名追问

晚上睡觉那一段很平稳正常,白天总是关注血压,焦虑紧张,一天能测几十次,很不稳定,一下高压能到180,马上高压又可以到130,不知道到底血压高不高,吃不吃药

2019-10-21 17:42医生回答:

你好,血压高有时候和你的心情有关系,你不要太过于关注,放松心情,在观察看看情况!

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