长期头疼，头蒙，想睡觉，狠捶才舒服，

      根据患者提供的病史及描述，考虑可能是鼻炎。建议先口服头孢拉定胶囊，千柏鼻炎片及氨溴索片，鼻腔喷鼻朗等鼻喷剂。平时多注意加强锻炼身体，增强抵抗力避免感冒。如果没有好转或加重，需要到医院做鼻内镜及鼻窦CT等进一步检查，再根据具体的情况，决定下一步的治疗。
      

      病情分析：
      鼻炎可能性较大。鼻炎是指各种原因引起的鼻腔黏膜的炎症
      鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉下降、头痛、头昏，慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
      指导意见：
      1.鼻内用糖皮质激素：慢性鼻炎首选用药，具有良好抗炎作用，并最终产生减充血效果。2.鼻腔清洗：鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气。3.鼻内用减充血剂：可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，连续应用不宜超过7天。若需继续使用，则需间断3～5天。长期应用0.5%～1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构，应尽量避免。若不得不使用，应少量间断使用
      
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