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糖尿病发现4年,发现微量白蛋白62.07,厉害不

男 | 49岁 2019-11-19 06:54:44 7人回复 来自

健康咨询描述: 15年发现糖尿病,有糖尿病家族史,现在体重71kg,血压95/63,早晨空腹血糖6.3左右,吃二甲双胍维格列丁片和阿尔波糖控制。现在发现微量白蛋白62.07,建议吃什么药治疗蛋白尿,这个蛋白尿厉害吗


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-11-19 07:30:05 我要投诉

      糖尿病患者出现尿蛋白是糖尿病肾病的表现,在糖尿病肾病早期一般是出现微量尿蛋白,这时尿常规尿蛋白是正常的,这个时期也叫糖尿病肾病的微量蛋白尿期,这个时期经过积极治疗蛋白尿会消失或明显减少,治疗首先要治疗原发病,就是控制好血糖,血脂血压。因为糖尿病肾病是肾脏动脉硬化造成的,所以可以应用改善肾脏循环的药物,常用药物,如胰激肽原酶,羟苯磺酸钙,阿魏酸哌嗪片等。也可以注射前列地尔。另外中成药,活血化瘀的药物,如丹参滴丸,银杏叶片,黄葵胶囊等都可以选择。

2019-11-19 13:07 ask925040847o 追问

二甲双胍维格列丁片价格高能否换成其他药治疗(男,49岁)

2019-11-19 17:46医生回答:

可以把维格列汀停掉,单纯服用二甲双胍,二甲双胍,最大剂量是每天2000毫克。常用剂量是1500毫克。如果用量较小,可以适当增加,一般只要每天剂量不超过2000毫克,基本是安全的。另外也需要配合饮食和适当运动,如果体重超标,也需要适当控制体重。如果仍然血糖偏高,可以加吡格列酮。

刘艳丹
刘艳丹 桓仁满族自治县中医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染 帮助网友:11110
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2019-11-19 07:00:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,糖尿病如果血糖控制不理想,易引起糖尿病肾病,你现在肝功也有改变,需要吃药调理。
      指导意见:
      建议生活规律,不要熬夜,糖尿病饮食,多喝水,适当运动,最好扎胰岛素控制血糖,糖尿病肾病控制不好,会引起肾衰的。
      

胡玉玲
胡玉玲 桂阳县仁义镇卫生院   医师 擅长: 新生儿脐炎、支气管哮喘、小儿腹 泻 帮助网友:7655
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2019-11-19 07:00:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,有可能与服用降糖药有些关系。
      指导意见:
      保持轻松愉快的心情,不要太担心了。平时多进行户外运动,比如跑步,打篮球等运动,增强身体抵抗力,多吃点蛋白质含量高的食物。最好在医生的指导下服用药物
      
      以上是对“糖尿病发现4年,发现微量白蛋白62.07,厉害不”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2019-11-19 07:02:37 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病肾病,糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害。
      指导意见:
      尿蛋白也见于泌尿系统感染等其他情况.尿蛋白如因感染因素引起则经抗感染治疗痊愈后尿蛋白可消失。查个肾功能查肾功能情况治疗的话主要是护肾可以吃点赖诺普利再就是要控制好血糖。
      

胡荣改
胡荣改 深泽县医院   副主任护师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,糖尿病等疾病的护理 帮助网友:38616称赞:52
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2019-11-19 07:17:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,出现尿蛋白说明有可能是肾功能出现损害,糖尿病引起的糖尿病肾病,需要注意低盐低脂低糖饮食,优质低蛋白饮食看看怎么样的注意控制血糖正常。
      指导意见:
      糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制,宜食杂粮。
      

曹建英
曹建英 盂县中医医院   副主任护师 擅长: 过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎 帮助网友:10198
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2019-11-19 07:38:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,糖尿病患者,空腹血糖6.3,血压95/63mmHg,尿微量蛋白,62.07。考虑为糖尿病肾病早期。
      指导意见:
      治疗建议:继续降糖治疗,同时在专科医师指导下给予口服胰激肽原酶肠溶片,达格列净片等改善肾脏功能。进行饮食控制和适当运动治疗,定期复查血糖及肾脏功能。

2019-11-19 13:09 ask925040847o 追问

二甲双胍维格列丁片价格高能否换成其他药治疗(男,49岁)

秦花
秦花 副主任护师 擅长: 擅长慢性支气管炎,过敏性哮喘,肺心病的呼吸系统疾病 帮助网友:2372
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2019-11-19 07:54:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述情况来看,糖尿病发现尿微量蛋白62.o7。正常人尿中微量白蛋白不会超过二十微克每分钟,因为蛋白在肾脏不能渗出滤过的,如果蛋白在肾脏滤过,排出在尿里,就说明肾脏已经受到了损害。可以初步判断是糖尿病肾病。
      指导意见:
      建议:糖尿病肾病是目前导致尿毒症的主要疾病,一般糖尿病肾病在早期的症状主要是乏力、容易疲倦、伴有腰酸的症状,这些症状一般在活动以后更加明显。另外糖尿病肾病早期的症状还包括尿中泡沫增多,有蛋白尿的出现,一般很少出现血尿,这个时候血压既可以是正常,也可以是升高,通常肾功能是正常的。但是有时候可以出现水肿,水肿时轻时重,特别是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿更加明显。建议你父亲去医院就诊,听取专业医生指导。
      
      以上是对“糖尿病发现4年,发现微量白蛋白62.07,厉害不”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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