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我的左后腰下部疼痛。

男 | 41岁 悬赏99个健康币 2019-12-01 08:53:38 9人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 前天晚上下班后感觉很疲劳,隐约感觉左后腰有一点疼(感觉不明显就没有在意),当天晚上睡到凌晨3点就失眠,起床是就明显疼痛(除了翻身走动外,平躺,坐,站,都不痛),昨天我去了医院检查下,但彩超要下周3才能做,所以只验了血和尿,医生说怀疑肾结石,但彩超没有,就不确定,今天早上起床更严重了,我不知道该不该吃止痛药。走路严重影响。我有痛风,高血压,胆结石病史,我记得几年前我的又髋关节也是差不多这样痛过,去医院输了两天液就好了,后面几次检查肾功能都没问题,但不知道这次究竟是高尿酸还是肾结石,引起的,我这几天该怎么办,谢谢医生。


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医生回复区

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-12-01 09:00:30 我要投诉

      病情分析:
      目前这种情况,因为早晨起床更严重了,所以这种情况考虑不是肾结石的问题,考虑还是腰椎间盘突出症的问题,这种情况建议去正规医院的骨科进行检查,确诊后可以做理疗,最重要的是一定要睡硬板床,而且要注意保暖,不能着凉,并且可以买个护腰的腰带,然后卧床休息三天,这个跟痛风没有关系,痛风主要是小关节疼痛,比如说脚趾或者是手关节,平躺1到2天,然后局部用点,活血止痛贴症状会逐渐缓解的,适当的做局部的热敷也行,这个就是一种不小心的腰扭伤,或者是腰脱的症状,主要靠静养,所以在家平卧一天看看,别的都没有大问题的,不用担心的,通常腰疼,一定要注意休息,不要过度疲劳,从你发病的经过来看,主要还是考虑是腰脱的症状,并且多喝水,有结石一定要多喝水别吃含有草酸盐高的食物,祝你健康快乐每一天
      指导意见:

李瑞婷
李瑞婷 双塔韩玉民中医诊所   副主任医师 擅长: 慢性肾炎;慢性肾功能不全;肾病综合征;遗尿症;泌尿 帮助网友:111940
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2019-12-01 08:57:47 我要投诉

      高尿酸血症不会出现左腰部疼痛的,腰部出现疼痛考虑还是肾结石造成的,可以适当的口服一些排石颗粒,另外饮食上应该清淡一些,多喝水,少喝汤类,多吃一些蔬菜水果,多参加户外运动,戒烟限酒。

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2019-12-01 09:03:34 我要投诉

      目前这个尿的化验当中是没有红细胞的,也没有白细胞,血的化验有高尿酸血症,高尿酸血症也有可能是没有症状,也有可能是导致关节周围疼痛红肿,并且比较剧烈的疼痛,那么这个需要不要吃动物的内脏?不要喝啤酒,不要喝海鲜之类的,这个可以吃碳酸氢钠和非布司他的药物,现在左后腰下部疼痛,如果影响走路的话,那么一个是考虑有肾脏结石,另外一个就是腰间盘膨出,可以做腰椎的核磁共振,做肾脏的彩超,可以局部热敷烤电理疗,严重疼痛也是可以吃芬必得止痛的必要时拍骨盆的片看一下有没有关节炎症,尿液当中是正常的,没有红细胞,这个结石的疼痛可能性不大,结石是阵发性的疼痛,而且绞劲儿疼

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-12-01 09:06:04 我要投诉

      看了你提供的检查结果,尿常规检查正常,血尿酸高,其他肾功能指标都正常,你有痛风,高血压,胆结石病史,看了你的症状描述,考虑是左肾结石的可能,彩超需要预约几天,但是你今早起来更严重了,建议你不要吃止痛药,以免掩盖病情,这种情况你可以去三甲医院挂急诊的,急诊可以做彩超的,也可以拍腹部平片,做CT的,不能等,如果确诊了肾结石,尽快体外碎石治疗。

2019-12-01 09:24 ask87632952gr 追问

我吃了早餐的,去急症的话能做各项检查吗,谢谢

2019-12-01 09:27医生回答:

吃了早餐也可以做肾脏,输尿管的彩超检查,也可以做肾脏,腰部等CT检查,不影响的,抓紧时间去医院,以免耽误病情。

吴光秀
吴光秀 重庆市涪陵中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,多发性内分泌腺瘤病,亚急性甲状腺炎,甲状腺 帮助网友:2553
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2019-12-01 09:07:00 我要投诉

      腰部疼痛,结石疼痛一般疼痛比较厉害,绞痛、胀痛,不管什么体位都会疼痛,高尿酸血症可以引起结石,你这个疼痛也不排除腰椎病引起。可以吃止痛药,观察病情变化

王晋军
王晋军 主治医师 擅长: 支气管炎,肺气肿,支气管炎 帮助网友:12710称赞:1
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2019-12-01 08:56:20 我要投诉

      病情分析:
      你的情况看,彩超检查没有结石,那就不是肾结石,左侧腰部疼痛,应该是有腰部肌腱韧带拉伤后引起的现象,所以需要做个腰部的按摩,热敷,理疗等。
      指导意见:
      对于血尿酸特别高,那就认为是很容易发生痛风病,如果是没有脚趾关节疼痛,暂时不考虑痛风病的,所以需要用降低血尿酸的药物治疗的,如碳酸氢钠片,别嘌呤醇片治疗。

2019-12-01 08:59 ask87632952gr 追问

彩超要下周才能做,现在还没有做。但医院医生叫我什么都不做,我现在真的一走就疼。

2019-12-01 09:02医生回答:

那就等待做彩超

任项勇
任项勇 医师 擅长: 内科专业,呼吸和消化系统的常见病多发病的诊断与治疗 帮助网友:27484称赞:31
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2019-12-01 08:58:30 我要投诉

      病情分析:
      检查结果是高尿酸的,如果看肾结石情况需要做一个腹部超声检查的
      指导意见:
      平时不要吃太油腻的东西和海鲜了,饮食清淡一些,多吃点蔬菜水果,养成一个好的生活习惯。
      以上是对“我的左后腰下部疼痛。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵小英
赵小英 平遥县中医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、精神心理疾病 帮助网友:14605
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2019-12-01 09:00:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,如果长期有高尿酸血症,是会导致人体产生痛风结节,痛风石的发生。
      指导意见:
      医生给你做B超的时候,检查结果是没有发现肾结石,按照你的主诉症状,考虑还是有肾结石的可能性比较大,不知道你选择检查的医院是三级甲等医院吗?医生检查的时候是否仔细以及水平也会影响检查结果。

刘枝莲
刘枝莲 忻州市人民医院   主任护师 擅长: 心绞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健护理知识 帮助网友:4422
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2019-12-01 09:02:53

      病情分析:
      你好!患者男性,41岁,主诉左侧后腰下部疼痛。这种疼痛,是在翻身走动时候疼痛,在平躺着、坐着、站着的时候没有疼痛。
      指导意见:
      根据这些临床表现,再进一步结合你的检查结果,如果是肾结石的疼痛,程度比较严重,疼痛的性质也不是这样。翻身走动疼痛,可能是属于腰部肌肉肌腱韧带损伤引起的疼痛。

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