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硬膜下出血至今一个月了,昨天复查血肿有增大

男 | 73岁 2019-12-20 12:32:13 4人回复 来自

健康咨询描述: 最深处血肿16mm,请问医生要如何治疗,一定要钻孔引流吗?急


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-12-20 12:40:57 我要投诉

      目前的情况建议去当地三甲医院神经外科就诊,最好行脑室穿刺引流。同时使用止血药,营养脑细胞的药物进行对症治疗,饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物加强营养,注意休息。

2019-12-20 13:00 匿名追问

请问您,脑室穿刺引流费用?一定需要吗?这种情况保守治疗有可能吗?

董秀芳
董秀芳 兰陵县向城镇卫生院   副主任护师 擅长: 肛周脓肿,痔疮,肛瘘,腹股沟斜疝,包茎,皮肤瘙痒症 帮助网友:37466称赞:38
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2019-12-20 12:34:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你对患者的症状描述他的情况,就是硬膜下出血已经一个月了,最深处16毫米复查有增大这种情况的话,最好是做侧脑室引流。
      指导意见:
      不知道老人平时有什么症状,现在是昏迷还是意识是否清醒?现在在住院治疗吗?如果这种情况的话,最好是应该做侧脑室引流的。

2019-12-20 12:40 匿名追问

病人意识清醒,一直在医院治疗,请问您引流风险大吗?费用怎么样?

2019-12-20 12:41医生回答:

左侧脑室引流的话,风险不是很大,但是是手术都是有一定风险的,如果说血肿吸收不干净,有增大的倾向,是必须要做引流的,不然的话脑压增大容易引起头痛,脑疝。费用也不是很高,况且可以居民医保报销。

2019-12-20 12:47 匿名追问

没有医保,目前现在医院还没有要求引流,烦心

2019-12-20 12:48医生回答:

如果说没有医保,有职工保险也是可以的。如果医院没有要求引流,也是在观察阶段。遵医嘱就可以了。

2019-12-21 09:34 匿名追问

请问您,穿刺跟引流是一样吗?

2019-12-21 13:49医生回答:

你好,穿刺跟引流不是一样的。穿刺就是用针头穿进去,从针头里流出血液引流的话是里面放置引流管,通过引流管引流出里面的淤血。

张永建
张永建 深州市医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,颈肩腰腿痛,股骨头缺血性坏死 帮助网友:5279
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2019-12-20 12:34:37 我要投诉

      病情分析:
      好,根据你提供的文字资料和图片所示,您所患疾病为硬膜下出血,不知道您是受外伤了,还是第一个自发性出血血肿观察一个月仍有增大,应该手术了
      指导意见:
      根据您的提供的资料和描述的情况,您所患疾病为硬膜下出血,当时是外伤造成的吗?还是一个自发性出血观察一个月血种有所增大,还是手术为好,预防血肿,进一步加重,有其他危险
      以上是对“硬膜下出血至今一个月了,昨天复查血肿有增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-20 12:46 匿名追问

是外伤造成的,病人意识清醒,头痛

2019-12-20 12:49医生回答:

对,还是有头痛的表现,而且血种还增大,手术还是为好,具体听您当地的大夫,给你们的建议,好吧!

2019-12-20 21:33 匿名追问

只是现在的精神状态比之前要好点了,请问您,引流是唯一选择吗?引流的效果怎么样,风险大吗?引流后多久可以康复?谢谢

2019-12-20 21:44医生回答:

引入的风险倒是不大,小手术

2019-12-21 11:49 匿名追问

请问您,可以做穿刺吗?效果怎么样?谢谢

2019-12-21 12:08医生回答:

可以钻孔穿刺引流的

王正山
王正山 黑龙江省八五四农场医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折手术,手术后的功能锻炼,肌腱损伤及手术,半 帮助网友:15772称赞:1
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2019-12-20 12:39:44 我要投诉

      你好,有没有受伤,现在硬膜下出血多长时间了,病人现在什么症状,有没有恶心呕吐,现在你说的这个不行,应该可以通过片子计算出血量,当然我建议最好砖空引流,因为手术比较简单,多数是局麻就可以,效果非常好。

2019-12-20 13:17 匿名追问

16mm是报告单上说的,请问您,这种情况有保守治疗的可能吗?

2019-12-20 13:19医生回答:

这个就是一个深度,建议手术吧

2019-12-20 15:13 匿名追问

谢谢您的耐心解答

2019-12-20 15:13医生回答:

早日康复,有事找我吧

2019-12-21 10:07 匿名追问

请问您,穿刺,引流,开颅有什么区别?

2019-12-21 10:13医生回答:

有啊,区别大了

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