有问必答网外科骨科 → 左肩疼痛一年四个月,请教如何治疗。

左肩疼痛一年四个月,请教如何治疗。

男 | 30岁 2019-12-23 20:29:45 2人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 2018.3:最初在背包时,发现左手臂做背带动作时容易出现剧痛,但其他动作无影响无障碍; 2018.8:发现洗澡时,左手撑起澡盆,左肩会出现剧痛,无法完成动作。单杠无法拉起,同样出现剧痛; 2018.9:左肩连同左上臂慢性疼痛,夜晚8点后加剧,早晨10点后好转。吃布洛芬、萘普生等止痛药有效; 2018.11:偶尔发现左臂到某些特殊位置时会出现瞬时剧痛,大概一个礼拜遇到一次,疼痛时用手掐咯吱窝有痛点; 2019.4:剧痛现象出现频繁,夜晚睡觉时如果右侧睡觉,左臂居上,入睡后左肩滑动极易出现瞬时剧痛; 2019.5:骨科,拍X光片未见任何异常,第一个医生诊断为疑似骨刺; 2019.6:向左侧睡,压住左臂后,一般不出现剧痛,但是早晚胳膊依然有酸胀疲劳感,钝性疼痛也依然发生; 2019.8:做了核磁共振,未见异常,第二个医生诊断为筋膜炎; 2019.9:第三个医生诊断为滑囊炎; 2019.10至今:疼痛总体好转,但依然早晚有疲劳酸胀感,睡眠时候左肩如果不是向左侧压住,滑动时候依然会出现剧痛,但烈度相比半年前小很多。 X光片和核磁共振片子见下图,求教病情和如何治疗。谢谢您的回答!


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李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2019-12-23 23:33:15 我要投诉

      根据你所讲的病史,提供的核磁共振的报告单,我个人认为应该还是要考虑是筋膜炎的现象,因为关节腔内还是有积液,关节周围的韧带附着点还是有高信号的改变,但是图片还是没有明显的坏死,所以应该不是很严重,可以服用氨基葡萄糖胶囊,局部可以做一做中医的艾灸治疗。

王强
王强 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折,关节脱位,血管神经损伤的手术及创伤修复; 帮助网友:15179
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2019-12-23 20:34:08 我要投诉

      不知道年龄多大,这种情况建议再去查一查颈椎,有的时候颈椎增生,压迫到神经也会出现一些异常感觉,平时要注意颈部的保暖,另外,如果是女同志的话,建议去做一做瑜伽动作,拉伸一下关节周围的韧带

疾病百科| 筋膜炎

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