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我胰腺坏死,手术后康复中。

男 | 49岁 悬赏3个健康币 2019-12-31 10:41:31 5人回复 来自

健康咨询描述: 现在金堂县二医院办理了特殊门诊,注射胰岛素。晚歺前注15个单位,早歺前血糖8.7。注15个单位,早歺后两小时血糖18.5该怎么办?


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-12-31 10:43:16 我要投诉

      做了胰腺手术,现在是餐后的血糖,是明显的偏高,您这个需要控制饮食的,这个饮食方面一定要主食,一定要少吃,可以少量多餐,同时在调节胰岛素的用量,或者是换其它类型的胰岛素
      

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-12-31 10:53:34 我要投诉

      你胰腺坏死,做了手术康复中,但是胰岛功能严重损害,需要在特殊门诊注射胰岛素治疗,目前用两次胰岛素,但是血糖控制不好,建议你晚餐前早餐前都加到20单位,控制基础血糖,同时,可以在三餐前口服阿卡波糖,控制餐后血糖过高。

2019-12-31 10:58 ask92636993e0 追问

请问午歺前用不用注射,注多少个单位?

2019-12-31 11:03医生回答:

我不知道你用的是那一种胰岛素,如果是预混的30/70,那就两次就可以,如果是短效的,那就三餐前都要注射的。

陈佳
陈佳 主治医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌梗死,慢性胃炎 帮助网友:47362称赞:4
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2019-12-31 10:48:03 我要投诉

      你好!目前使用胰岛素治疗方案之后,血糖控制的效果并不好,所以有必要重新调整胰岛素的用药时间以及用药的剂量,建议增加晚餐前的注射单位,同时在早餐前也需要注射胰岛素。
      
      以上是对“我胰腺坏死,手术后康复中。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张爱民
张爱民 朝阳县中心医院   主治医师 擅长: 内科常见病多发病的诊断与治疗,对高血压、高血脂、冠 帮助网友:7392
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2019-12-31 10:48:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,49岁男性患者,由于胰腺坏死,需要注射胰岛素治疗,空腹血糖8.7mmol/L,餐后两小时血糖18.5mmol/L。
      指导意见:
      根据所描述的症状,空腹血糖和餐后两小时都高了,应该与胰岛素用量不足有关,可以适当增加2单位,餐后血糖高在餐中口服阿卡波糖治疗。建议到医院内分泌科检查,调整胰岛素用量。
      

刘泽斌
刘泽斌 副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2019-12-31 10:51:05 我要投诉

      病情分析:
      这种情况说明你注射的胰岛素的量不够,可以适当加强胰岛素的剂量就可以恢复正常,另外注意合理化饮食,
      指导意见:
      你这种血糖加大两个单位的胰岛素一般就可以控制,还有就是需要注意自己注射的是哪一种胰岛素,短效的还是长效的,还是预混胰岛素

2019-12-31 10:53 ask92636993e0 追问

我现用的预混3OR 。

2019-12-31 11:33医生回答:

一是可以加大30的剂量,另外可以考虑换成50的,预混胰岛素50的对餐后血糖控制的更好

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