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第三次服碘131八个月后

女 | 27岁 悬赏3个健康币 2020-01-05 10:45:42 5人回复 来自

健康咨询描述: 我碘131一共服了3次,在第三次服碘后的第八个月复查报告是FT3.FT4正常,TSH3UL.11.003偏高是不是出现了甲减?需要吃优甲乐吗?会不会严重?需要一辈子吃优甲乐吗?


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刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70745称赞:1
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2020-01-05 10:50:39 我要投诉

      放射性碘131治疗最容易出现的就是甲状腺机能减退症,你的这种情况建议应该口服少量的油加热可以口服1/4片,一般服用4~8周以后再次复查甲状腺功能,

2020-01-05 10:55 ask92341087kh 追问

复查甲功能查3项还是5项?

2020-01-05 10:57医生回答:

常规的查甲功三项就可以,如果是孕妇需要查5项。

2020-01-05 10:58 ask92341087kh 追问

好的,那到什么情况下可以怀孕?甲减会不会很难控制得好?

2020-01-05 11:02医生回答:

这种情况容易控制甲状腺功能正常促甲状腺素在4.0以下才能怀孕。

郭玉强
郭玉强 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长急慢性肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰 帮助网友:5311
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2020-01-05 10:51:09 我要投诉

      这种情况属于亚临床型的甲减,需不需要服用药物,主要是看促甲状腺素是怎么变化的,再就是看有没有症状,大部分甲亢的病人最终都变为甲减,可能终生需要服用优甲乐治疗。
      

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2020-01-05 10:56:14 我要投诉

      放射性碘131释放β射线,选择性破坏甲状腺组织,使功能性甲状腺组织减少,甲状腺内抗体生成减少。治疗甲亢疗效肯定,不易复发。但可产生放射性甲状腺炎、甲减并发症,永久性甲减发生率逐年递增。永久性甲减需要终身服药。
      
      以上是对“第三次服碘131八个月后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2020-01-05 11:05:22 我要投诉

      第三次服碘1318个月后化验甲状腺功能提示超敏促甲状腺素增高,考虑是出现甲减了,不过比较轻微,可以观察,2到4周后复查甲功,根据甲功情况再决定下一步治疗,也可以口服小量的左甲状腺素片,需要监测甲功变化,根据甲功情况调整左甲状腺素片的剂量。这种情况引起的甲减一般需要终生用优甲乐维持。

2020-01-05 11:15 ask92341087kh 追问

复查甲功是复查3项就好还是5项,这种情况2-4周复查是不是复查后正常就没事?如果出现甲减会不会很难控制?我现在着急怀孕,控制到什么情况下就可以?

2020-01-05 11:29医生回答:

复查甲功五项,如果准备备孕,建议到内分泌科系统治疗

李医生
李医生 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
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2020-01-05 10:47:43

      病情分析:
      您好,就您目前检查结果看属于亚临床甲减亚临床甲减促甲状腺激素低于10可以不用药物治疗,目前情况需要服用优甲乐。
      指导意见:
      点治疗以后一般会导致终身甲减,需要终身服用药物治疗。优甲乐早餐前小时空腹服用,早餐不要喝牛奶豆浆,以免影响药物吸收。平时注意按时用药,定期复查甲状腺功能,确保甲状腺功能控制理想。

2020-01-05 10:50 ask92341087kh 追问

甲减复查是复查甲功3项还是5项?

2020-01-05 10:51医生回答:

可以查甲功三项的。

2020-01-05 10:54 ask92341087kh 追问

那什么时候可以备孕??

2020-01-05 11:18医生回答:

促甲状腺激素控制理想以后,要控制在2.5以下。

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