孕妇血糖高对胎儿有什么影响？让我很担忧

      你好，孕24-28周的孕妇需要做糖筛查试验。
      1、空腹血糖测定：空腹血糖测定>5.1mmol/L可直接诊断妊娠期糖尿病，不必行口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖测定小于4.4mmol/L，发生妊娠期糖尿病可能性较小，可以暂时不行葡萄糖内量试验。空腹血糖测定大于4.4mmol/L且小于5.1mmol/L时，应尽早行葡萄糖耐量试验。
      2、口服葡萄糖耐量试验，目前我国采用葡萄糖75克的口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病。诊断标准是禁食至少8小时，检查时5分钟之内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平，三项血糖值应该分别低于5.1mmol/L，10mmol/L，8.5mmol/L，任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。血糖对胎儿会有很多的影响。首先，孕妇的血糖高会造成胎儿的高胰岛素血症，胎儿会将过多的糖转化成脂肪储存起来，也就是造成巨大胎儿的发生率增高，（孕妇高血糖会导致胎儿发生高胰岛素血症，巨大胎儿发生率增高）造成胎儿躯体的发育过度、特殊的体型。另外，如果糖尿病合并微血管病变，胎盘的血循环不好，也会发生胎儿生长受限，也就是平时说的FGR的情况。那么这样的孩子将来围产期，包括产后也会有很多相应的问题。妊娠早期的高血糖还可以造成胚胎发育的异常，导致胚胎死亡或者流产。高血糖孕妇如果合并羊水过多，也会造成胎儿的早产。如果并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫，这些并发症需要医源性的提前终止妊娠，所以早产的发生率非常高。妊娠中晚期如果因为血糖控制不好，发生酮症酸中毒，也可以造成胎儿窘迫或者胎死宫内。那么在早孕期，如果孕前的糖尿病孕妇没有很好地控制血糖或者没有发现的糖尿病孕妇，严重的也会发生胎儿畸形，畸形的发生率是正常妊娠的7-10倍，跟受孕以后数周高血糖水平是密切相关的，也是围产儿死亡的一个非常重要的原因。所以应该根据医生的建议使血糖控制在正常范围，减少对胎儿的危害。

      病情分析：
      血糖高会导致胎儿发育障碍方面的问题，因此一定需要控制好血糖问题。
      指导意见：
      正常人群血糖高会导致肝肾功能损伤，心脑血管方面的病患，而孕妇更容易导致胎儿这方面的问题。像你目前需要严格控制糖类的摄入，饮食要当面。

      病情分析：
      血糖高不但对胎儿有很大的影响。对你自己也有很大的影响。如果血糖控制不理想容易出现糖尿病酮症酸中毒。所以必须控制好血糖。
      指导意见：
      建议患者积极饮食控制后复测血糖情况。根据复查结果，决定是否需要胰岛素控制血糖。孕期血糖必须控制在一个比较稳定的状态以利于胎儿的发育和产妇的身体状况。
      以上是对“孕妇血糖高对胎儿有什么影响？让我很担忧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，这种情况最好是从饮食方面控制，如果控制不下来这种情况对宝宝和大人都不好。
      指导意见：
      您好，所以我们在饮食上一定要控制血糖，少吃一些含糖量高的食物，还有含糖量高的水果。去复查。看看控制的怎么样？