健康咨询描述: 摔伤后昏迷两个多小时,通过CT检查显示枕骨骨折,颞叶有挫裂伤,中途有过两次呕吐,住院后一个月出院。出院后发现嗅觉丧失、味觉其他等都正常,去神经外科门诊医生建议做高压氧,口服甲钴胺。大概在两个半月左右嗅觉能闻到比较强烈的闻到,但都是怪味,和以前闻到到不一样,而且感觉很难受那种,同时吃东西时嘴里感觉总有一股怪味很不舒服,后来不吃东西也有怪味而且很强烈。这个对生活影响太大了,现在已经距离受伤四个月了,请问改如何治疗?谢谢
得了脑外伤之后,现在嗅觉和味觉都不正常,那么这个考虑还是外伤之后的后遗症,这个需要慢慢的恢复的,您也可以在恢复期,可以做高压氧治疗的,或者是吃脑活素片,
谢谢医生,请问这种恢复的可能性大呢?
这个可能需要长时间恢复的。这个不好预测未来
指导意见:
你好,根据你的描述,目前考虑一个就是脑损伤后损伤了嗅觉以及味觉中枢,导致嗅觉、味觉异常。这种情况可以考虑高压氧舱治疗,口服营养神经的药物甲钴胺,维生素B1等。另外建议做视频脑电图排除脑外伤引起的继发性癫痫
好的,谢谢医生。请问这个症状有可能是继发性癫痫导致的吗?那可以服用卡马西平吗?
需要做脑电图明确,继发性癫痫也可以这样
李医生您好,我上次按照您的建议去医院查了脑电图。当时做的是4小时睡眠脑电图,但当时没咋睡着,后来脑电图显示没有癫痫。请问这种可以排除继发性癫痫吗?还需要再做时间更长的吗?
暂时还不能绝对排除癫痫发作。你说的幻嗅是持续有?
好像不是幻嗅,持续有,闻到味有,偶尔有气味别人感觉似乎不明显。
那就是幻嗅,如果持续有。考虑和脑损伤有关,
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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