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近来血压升高增加药剂量效果不理想

男 | 74岁 2020-02-06 10:37:47 9人回复 来自

健康咨询描述: 我原有血压高用5mg西尼地平胶囊l粒,厄贝沙坦150mg1粒维持正常,近耒血压逐步增加,遂增加西尼地平和厄贝沙坦至各2粒,血还有些高150/96,心跳由原来的五六十下至七八十下,怎么办

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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-02-06 10:53:02 我要投诉

      目前这个血压还是偏高的,那么你也可以吃替米沙坦喝硝苯地平控释片,两种药物来联合治疗的,平时要低脂低盐,饮食要充足的睡眠,良好的心态紧张,熬夜那么情绪不好,都会影响血压的
      

袁梦
袁梦 淄博市中心医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,IgA肾病,尿路感染,肾病综合征,慢性肾 帮助网友:54699称赞:4
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2020-02-06 10:56:44 我要投诉

      进一步需要心内科就诊,监测血压的情况,根据病情的情况调整药物治疗,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,忌油腻类食物,避免过咸的食物,避免剧烈活动,防止引起其他并发症的可能性。
      

董庆生
董庆生 枣庄市中医医院   主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,急性上呼吸道感染,外感发热 帮助网友:29772称赞:1
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2020-02-06 11:00:16 我要投诉

      根据你描述的情况分析,你现在的血压确实高了点,原来的降压药物效果不好,有多方面原因,一是有些药物长期服用,随着年龄增长,效果会变差,另外与休息睡眠、精神状态等都有关。我建议你将厄贝沙坦改厄贝沙坦氢氯噻嗪。
      
      以上是对“近来血压升高增加药剂量效果不理想”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2020-02-06 11:02:17

      你好!高血压是一种慢性病,血压控制不理想需及时与经治医生沟通,在专科医生指导下进行适当进行用药调整,日常需放松心情,保持乐观情绪,注意休息,避免劳累,低盐低脂饮食,作息规律,保证充足睡眠。
      

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2020-02-06 10:58:39 我要投诉

      你加量口服西尼地平和厄贝沙坦血压仍高,首先你想想这几天是不是有休息不好,紧张等因素。心率由五六十增加至七八十,建议加美托洛尔每次12.5mg,每日两次观察。
      

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2020-02-06 11:26:40 我要投诉

      你好,平时有高血压病史,在服用西尼地平和厄贝沙坦两种药物治疗,维持血压正常,如果近日血压增高,需要找一找原因。比如是否有劳累紧张,压力的睡眠不足,熬夜等情况总在呢,要尽量避免引起血压增高的因素,另外一定要低盐,低脂肪饮食口味太重也容易导致降压效果不好的。血压高也会相应的心跳快一些的,先注意避免上述这些因素,然后也可以去医院心血管科就诊,再找线下医生调药吧。
      

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2020-02-06 10:53:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果你提供的年龄属实那么你的血压控制到150/90mmHg以下就属于控制满意。你的情况可以先加强生活方式干预,然后继续观察。
      指导意见:
      日常生活中饮食上严格坚持食盐、油脂摄入量,一日摄入食盐不超过6克,油脂不超过25克,规律作息,避免熬夜、劳累、精神紧张。在此基础上再由神经内科医生根据血压监测情况看是否要调整治疗药物剂量或方案。
      
      以上是对“近来血压升高增加药剂量效果不理想”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

储召玲
储召玲 安徽静安中西医结合医院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,胆囊炎, 帮助网友:4758称赞:10
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2020-02-06 10:53:43 我要投诉

      病情分析:
      高血压病史,近来血压控制不佳,一方面调整生活方式,低盐低脂饮食,注意休息,保证睡眠,保持心情舒畅。
      指导意见:
      建议停用西尼地平,可改用苯磺酸氨氯地平(络活喜)5mg,1日1次,厄贝沙坦继续服用150mg1日1次。心率偏快可以加用琥珀酸美托洛尔缓释片半片,1日1次。
      

谭杰
谭杰 成都双流华府医院   医师 擅长: 脑梗死,脑出血,眩晕,上消化道出血 帮助网友:932
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2020-02-06 10:54:04

      病情分析:
      你好,血压突然之间在升高的话,你平时血压控制的很好的话,那看你这段时间是不是有什么其他不舒服啊,比如说头晕头痛啊,然后还就是小便不好啊,还有就是最近是不是压力比较大,然后事情想的比较多。
      指导意见:
      像这种情况下的话,你自己不要随便去调药,另外的话应该是要加的话也是加其他的降压药,但是主要还是要去医院,最好是化验一下小便常规啊,然后血常规肾功能,另外的话,必要的时候可能做个头颅ct或者是肾上腺CT,看一下是不是合并了一个继发性高血压。
      

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