膝关节疼痛，平时总啪啪响，受重后就会疼痛，

      应该是膝关节内的透明软骨有磨损的地方，造成关节表面不平整，当膝关节活动角度，正好处于破损的地方时就会出现响声。因为软骨不能再生，所以以后在活动的时候不要过度剧烈。
      

      有疼痛和响声，受凉加重，考虑膝关节退变，关节柔韧性降低，可以保守治疗看看，避免受凉，注意保暖、热敷、烫洗或者烤灯、理疗，坐高板凳，用坐便器，少爬楼、爬山，条件许可，检查X片和磁共振，有助于诊断。
      
      以上是对“膝关节疼痛，平时总啪啪响，受重后就会疼痛，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据你所讲的病史，提供的症状和体征，我个人认为你这个应该要考虑是关节炎滑膜炎的表现，还要考虑是关节软骨有病变，所以出现响声，目前处理的话，建议你应该服用氨基葡萄糖胶囊治疗关节炎，如果要确诊的话，可能需要做磁共振检查。
      

      病情分析：
      您好，您叙述的症状比较像膝关节半月板损伤。膝关节内半月板是股骨和胫骨之间用来缓冲的半月形状的软垫，起缓冲减少撞击的作用。如果损伤了，不但起不到作用，反而会加重关节的撞击，导致关节软骨的损伤，引起疼痛，经常有卡顿或者响声的感觉。
      指导意见：
      建议您去医院做个膝关节的磁共振，如果确实有必要严重的半月板损伤，建议做个膝关节镜手术，做半月板成形术。可以尽量减轻关节软骨的损伤。