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肝硬化并大量腹水,疑似卵巢癌

女 | 52岁 悬赏2个健康币 2020-02-16 19:03:10 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 我的妈妈腹胀腹水一个月,(1)查体:腹部彭隆,腹壁略韧,右上腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分,音正常,肝肾区无叩痛,双下肢水肿。(2)辅助检查:2020.2.11肝硬化并大量腹水。2.12胸部全腹部ct:1.支气管炎症、下肺纤维灶、胸腔积液。2.肝硬化、脾大、腹水、盆腔积液。3.胆囊炎症。4.子宫附件占位不除外。怀疑卵巢癌,现在在做病理抽腹腔积液


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医生回复区

袁秀品
袁秀品 武强县医院   主治医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心绞痛,肺炎 帮助网友:3607
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2020-02-16 19:20:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的妈妈有肝硬化,大量腹水,有胸腔积液,盆腔积液,肺内多发小结节,肝右叶,脾门处,胰腺体尾部位多发结节影,有卵巢占位等
      指导意见:
      考虑你的母亲是卵巢癌晚期,多处转移,如腹膜,胸膜,淋巴结等地方转移,目前有胸水,腹水,盆腔积液等,病情比较重,需要住院治疗,抽腹水找癌细胞和做左侧腋窝淋巴结活检,进一步明确诊断

2020-02-16 21:33 ask92795062sb 追问

医生您好,我想咨询下抽腹水找癌细胞是不是一件很困难的事情,现在抽了1500毫升了还没找到癌细胞,我妈的身体越来越虚弱?

2020-02-16 21:36医生回答:

胸水找脱落细胞检查的阳性率低,应该多次找,胸水内找不到癌细胞,不等于没有恶性肿瘤,找到了就能够确诊了,还是多找几次比较好

2020-02-16 21:43 ask92795062sb 追问

有个病号找了7次还没能找到,会不会延误病情使癌细胞进一步扩散?

2020-02-16 22:15医生回答:

应该再找胸水或腹水脱落细胞检查的同时,继续检查其他项目,你妈妈的CT结果有左侧腋窝淋巴结肿大,可以淋巴结穿刺活检比较快,要听你的主管医生的意见,根据具体情况做进一步的检查

2020-02-17 08:45 ask92795062sb 追问

请问手术前还需要做什么检查项目

2020-02-17 11:58医生回答:

你好,你的妈妈应该住院正规检查,根据检查结果采取具体措施,应该根据病人的身体素质,各种检查结果具体实施方案,

2020-02-18 08:51 ask92795062sb 追问

如果腹水找不到癌细胞就要做腹腔镜穿刺,我想咨询一下腹腔镜穿刺对身体伤害有多大,结果最快能多久出来

2020-02-18 13:30医生回答:

腹腔镜穿刺找癌细胞就是在腹部打个孔,用腹腔镜查看腹部情况,在附件占位的部位穿刺活检做病理,进一步明确诊断和觉得下一步手术的方案,损伤小,病理结果一般3-4天出结果

2020-02-18 21:01 ask92795062sb 追问

医生您好,我妈妈的情况已经到了晚期,请问您有什么治疗方案可以推荐一下吗,如果手术的话风险有多大

2020-02-18 21:11医生回答:

做腹腔镜穿刺活检没有大的危险,能不能做手术需要听取你的住院医生的看法,线上医生不能完全了解病人的全部情况,建议你听取住院医生的意见,抱歉,我是消化内科医生,对于手术方面要听听肝胆外科和妇科医生的意见

支娜
支娜 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘病, 帮助网友:42619
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2020-02-16 19:18:36 我要投诉

      肝硬化腹水是肝硬化的一种比较严重的临床症状,它主要是由于门脉高压低蛋白血症等因素引起,所以肝硬化腹水的患者应该针对病因进行治疗。为了避免情况恶化,平时一定要注意自己的生活习惯。

2020-02-17 09:05 ask92795062sb 追问

抽腹水的时候身体特别虚弱,能不能再滴点营养液,会不会增加腹水的负担

2020-02-17 14:49医生回答:

要根据医嘱进行治疗。

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2020-02-16 19:20:05 我要投诉

      根据检查报告来看,应该是卵巢癌晚期,已经发生腹腔及肝脏转移。一般大多数患者在疾病早期没有明显的症状,而一旦被检查出卵巢癌的患者大多数都是晚期患者。卵巢癌晚期的患者往往容易并发腹水问题的出现,因此在进行化疗之前还应先针对腹水进行治疗。恶性肿瘤的治疗往往比较棘手,一般在临床治疗过程中只能尽可能降低患者痛苦,提高生活质量,因此患者在日常生活中也要多注意护理,尤其在饮食上应多以高蛋白,新鲜蔬菜和水果为主。
      以上是对“肝硬化并大量腹水,疑似卵巢癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-16 19:26 ask92795062sb 追问

医生你好,我妈现在还在抽腹水做病理,用的药是保肝的药物,会不会延误病情导致癌细胞进一步扩散?

2020-02-16 19:29医生回答:

抽取腹水并不会刺激病情进一步恶化。在肝功能不正常的情况下,首先要做保肝治疗,才能进行下一步放化疗的治疗。因为放化疗的药物毒性偏大,对肝脏是有所刺激的,肝功能不正常时再用放化疗药物会加重肝脏负担,引起肝衰竭。做病理检查是进一步有针对性的用药治疗。

2020-02-16 21:29 ask92795062sb 追问

好的,现在在抽腹水饮食上有什么禁忌吗

2020-02-17 23:00医生回答:

抽完腹水容易出现低蛋白情况,也要注意适当补充蛋白质。尽量预防便秘情况的发生。

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

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适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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