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痛风6年,脚腕关节3天两头的痛

男 | 42岁 2020-02-20 10:13:07 6人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 现在脚趾关节有痛风石行成,腕关节好像不能受凉,咋治疗,能治愈吗?

医生回复区

赵进明
赵进明 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、尿路感染 帮助网友:3927称赞:2
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2020-02-20 10:16:55 我要投诉

      你好,痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。
      目前主要采用溶解和排泄尿酸盐、降尿酸药和手术等方法治疗。1.碱化尿液碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄,尤其对于预防尿酸性肾结石和痛风性肾病具有重要意义。包括多吃碱性食物和合理应用碱性药物。维持pH6.2~6.8利于结晶排除。2.应用降尿酸药物一般降尿酸药在下列情况下应用:每年发作2~3次以上的急性痛风性关节炎,有痛风石、肾损害表现,或经饮食控制血尿酸仍显著升高>9mg/dl(535μmol/L))者,有痛风家族史者。目前非布司他和立加利仙是主要的降尿酸、减少痛风石药物,保持尿酸低于300μmolㄍL可以减少痛风石。3.手术疗法手术切除痛风石并不能根治痛风石,手术治疗只用于痛风石影响关节功能、压迫神经、影响脏器功能的患者。可切除因尿酸盐侵蚀的坏死指(趾)或矫正畸形的关节;切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。手术宜在血尿酸正常后进行,为防止手术诱发急性痛风性关节炎,最好在术前、术后1周内服用非甾类抗炎药物。

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2020-02-20 10:17:42 我要投诉

      痛风是嘌呤代谢障碍引起的,尿酸盐沉积于关节腔即可引起痛风性关节炎。对痛风,最重要的是低嘌呤饮食,不吃或少吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鲜、啤酒、肉汤、火锅、动物内脏等等多饮水,可配合使用苯溴马隆、非布司他降尿酸。

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2020-02-20 10:18:48 我要投诉

      痛风患者一定要管好嘴。不要吃高嘌呤食物,如动物内脏、肉类、海鱼、虾蟹、豆制品,避免饮酒。平时要多喝水,每天保证2000到3000毫升。药物可服用促进尿酸排泄药,如苯溴马隆。或抑制尿酸生成药,如别嘌醇。对症服用止痛药物。出现痛风石需要手术剔除。
      以上是对“痛风6年,脚腕关节3天两头的痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘勇
刘勇 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支气管炎,肺气肿的诊断与 帮助网友:16134
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2020-02-20 15:14:22

      痛风时又称为痛经解解,主要是体内嘌呤代谢障碍产生尿酸过多所引起的。建议患者以低嘌呤饮食为主,维持合理的体重,养成良好的生活习惯,多饮水,避免暴饮暴食,要穿着合适的鞋子,防止关节损伤。

谢志忠
谢志忠 菏泽市中医医院   副主任医师 擅长: 类风湿关节炎,干燥综合征,痛风,强直性脊柱炎,系统 帮助网友:981
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2020-02-20 10:15:09 我要投诉

      病情分析:
      痛风六年了,有痛风石形成,腕关节不能受凉,考虑也是痛风的一种表现
      指导意见:
      既将尿酸控制到300以下痛风石才有可能变小,或者是溶掉,这是前提条件,不能治愈,属于慢性病的一种,所以一方面要饮食控制,另一方面口服药物治疗,常用降尿酸的药物,如苯溴马隆或者非布司他或者别嘌醇,任选其中一个,注意药物副作用,需要定期复查

徐明付
徐明付 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚 帮助网友:5420称赞:17
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2020-02-20 10:23:15 我要投诉

      病情分析:
      痛风石是局部尿酸沉淀形成结石,炎症反应,增生导致的。归根结底还是血尿酸浓度太高导致的
      指导意见:
      痛风石可以手术剥除,但是不能根除。根除的办法还是需要降低尿酸,改善生活习惯,比如多喝水,不要喝酒,减肥,不要吃动物内脏,少吃肉等等,然后就是吃药,比如苯溴马隆。非布司他,要尿酸长期达标。

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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