健康咨询描述: 医生,您好,患者胰岛功能基本丧失,每天打三短一长胰岛素,血糖控制不好,总是忽高忽低,尤其早上血糖高,这是这几天血糖监测情况,请问胰岛素用量需要改变吗?
血糖受很多因素的影响,血糖不稳定,包括很多方面的原因。如果饮食不规律,一餐多一餐少,有的时候暴饮暴食,有的时候胃口不好又不怎么吃。这样血糖也会忽高忽低。今天运动量明显增加,血糖就会低。如果不运动,血糖又会高。所以做为糖尿病的病人,最好饮食要规律,运动也要规律。
还有一些胰岛细胞功能特别差的病人,就是自身基本上没有什么分泌胰岛素的功能的病人,这种病人血糖的调节功能非常差,也容易出现血糖的波动。
看了您的血糖结果,不同日期的同一时间点血糖差别很大,一天内波动也很大,一方面跟您的咦岛功能有关,另一方面,可能存在饮食不规律,建议您认真学习糖尿病饮食要求,定时定量饮食,固定运动锻炼量。另外,夜间血糖偏低,也会造成早晨血糖升高,你可以尝试减少晚餐前胰岛素剂量,或者是增加晚餐进食量,睡前血糖,可以控制在8到10左右,在这种情况下,如果空腹血糖仍然不理想,可以尝试把长效胰岛素放在晨起注射。如果采取了这些措施,仍然血糖不稳定,建议您应用胰岛素泵
晚饭后一次3.4,晚睡前一次2.4,考虑存在低血糖症,早餐前血糖高,考虑低血糖后反应性高血糖,也叫Somogyi效应,建议调整,从小剂量胰岛素用起,监测三餐前,三餐后2小时血糖及凌晨0点及3点血糖
以上是对“糖尿病血糖忽高忽低如何调整”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,胰岛功能比较差,注射三段异常治疗方案是最理想的治疗方案,目前血糖波动太大。
指导意见:
早上空腹高血糖与晚上发生低血糖有关系,建议减少晚餐前胰岛素用量。平时注意规律生活,定时定量进餐,保持营养均衡,适量运动,保持心情愉悦,有利于血糖控制,目前血糖波动太大了,建议调整胰岛素用量。确保血糖控制理想,避免低血糖发生。
病情分析:
按照这个血糖水平,必须要调整胰岛素,要不然有太大的风险,空腹血糖太高,夜间有低血糖。
指导意见:
首先必须规律饮食,遵守糖尿病饮食,使用胰岛素必须进食,不可饱一餐饿一餐。按照这个血糖水平,必须去医院住院调整胰岛素,在家调整风险太大。
病情分析:
你好,早晨空腹血糖高可能是睡前长效胰岛素用量不足,也可能是夜间发生了低血糖所致。可以监测一下夜间血糖监测看情况如何。
指导意见:
建议你做好夜间血糖监测,然后再根据血糖监测情况调整胰岛素使用剂量。注意根据内分泌医生指导进行严格的饮食控制。
病情分析:
你上面圈圈里面的数值是什么意思?打的是什么胰岛素?用量是多少?吃饭规律不规律,控制饮食了没有,这几天运动有没有大的变化?
指导意见:
如果饮食运动基本上没有什么变化,但是血糖忽高忽低,就要考虑是不是打胰岛素的方法有问题。
以上是对“糖尿病血糖忽高忽低如何调整”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生您好。上面的圈圈是胰岛素用量,白天打三次短效,晚上八点打一次长效,每次打11-13单位,每天早上八点半测血糖,然后吃早饭,吃饭和运动都相对规律
你的空腹血糖都高,是长效胰岛素用量不够。但是白天血糖不玩的,时高时低,应该首先看看你是不是打胰岛素的方法出了问题。每次打胰岛素都需要排气。每次都不能在一个部位打,打完胰岛素针头前面不能还有胰岛素流出。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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