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做过开窗髓核摘除手术还能像正常人一样生活吗?

男 | 22岁 2020-02-26 10:29:57 5人回复 来自

健康咨询描述: 本人22岁在校大三学生,做了腰椎间盘单纯开窗髓核摘除手术,现在术后37天了。绝对卧床了一个月,前几天戴了腰围下床活动,我的主治医生告诉我让我不弯腰,少坐,以躺为主。他说以后也不要弯腰,以屈膝屈髋代替弯腰。我想问下这个开窗髓核摘除手术做了之后还能像正常人一样生活吗?例如:弯腰、蹲厕、穿袜子、系鞋带这些动作都受影响吗。对我以后的工作和性生活会不会造成影响?这个开窗髓核摘除手术对身体内部结构损伤很大吗?求帮助!


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梁天舒
梁天舒 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,腰椎退行性疾病,开放性骨折,股骨 帮助网友:64510
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2020-02-26 10:33:31 我要投诉

      看照片你的情况应该是做手术治疗的,术后三个月就可以慢慢的弯腰活动,并不是一定不可以弯腰的术后一年基本上就可以完全愈合的。愈合后就可以和正常人一样生活的。手术对身体结构影响不大。

2020-02-26 12:43 ask91735794ek 追问

我当时在医院住了三天吃了药烤了电症状就轻了很多,只是夜间醒来翻身右腿会轻微疼痛,右腿直抬腿抬高腰还是会疼。我本来是想继续保守治疗的,我家人非要我手术,那个医生也说我是一定得做手术的,保守治疗对我没用,下一步会大小便失禁。这个病不应该是以症状为主,片子为辅嘛,我之前也没保守治疗过,为什么医生不先让我保守治疗试试看呢?我是不是被过度治疗了?这三甲医院的医生为了这点手术费就盲目对病人进行治疗嘛

2020-02-26 17:10医生回答:

是否做手术要看患者的症状但是看你的片子确实是压迫的挺重的早晚要手术治疗越早越好。

2020-02-26 18:03 ask91735794ek 追问

我当时是想做微创不想开窗的,医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除,后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院,不能说清除不干净啊,就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好?还比孔镜的创伤大,孔镜不是只切除突出的髓核嘛,开窗是不是还破坏了很多重要的东西?

2020-02-27 07:46医生回答:

这个是各有利弊的。

李云恺
李云恺 济南市第四人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨质疏松症,颈椎病,骨折,臂丛神经损 帮助网友:37734称赞:1
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2020-02-26 10:34:09 我要投诉

      您描述的情况,这种手术是一个常见的手术,后期恢复良好以后可以完全可以正常的生活,包括您描述的动作,包括走路散步等都没有问题,不用过于担心。您医生给您介绍的那种,只是为了避免劳累受凉进一步加重病情,并不是不能活动的情况,不用过于担心。

2020-02-26 12:43 ask91735794ek 追问

我当时在医院住了三天吃了药烤了电症状就轻了很多,只是夜间醒来翻身右腿会轻微疼痛,右腿直抬腿抬高腰还是会疼。我本来是想继续保守治疗的,我家人非要我手术,那个医生也说我是一定得做手术的,保守治疗对我没用,下一步会大小便失禁。这个病不应该是以症状为主,片子为辅嘛,我之前也没保守治疗过,为什么医生不先让我保守治疗试试看呢?我是不是被过度治疗了?这三甲医院的医生为了这点手术费就盲目对病人进行治疗嘛

2020-02-26 17:13医生回答:

您提供的照片看手术一点问题也没有。

2020-02-26 18:03 ask91735794ek 追问

我当时是想做微创不想开窗的,医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除,后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院,不能说清除不干净啊,就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好?还比孔镜的创伤大,孔镜不是只切除突出的髓核嘛,开窗是不是还破坏了很多重要的东西?

2020-02-27 09:02医生回答:

开窗手术的话,创伤也不大,不用过于担心,就是很常规的手术,平台不建议评价其他医生治疗情况

刘国强
刘国强 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎退行性疾病,腰椎压 帮助网友:1582
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2020-02-26 10:35:24 我要投诉

      您好,根据您的表述和片子来看,手术做的没问题,下一步继续康复治疗。单纯开窗髓核摘除手术创伤较小,仅仅切除部分椎板,对椎间稳定性基本没有影响,所以对以后生活影响小。
      以上是对“做过开窗髓核摘除手术还能像正常人一样生活吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-26 12:43 ask91735794ek 追问

我当时在医院住了三天吃了药烤了电症状就轻了很多,只是夜间醒来翻身右腿会轻微疼痛,右腿直抬腿抬高腰还是会疼。我本来是想继续保守治疗的,我家人非要我手术,那个医生也说我是一定得做手术的,保守治疗对我没用,下一步会大小便失禁。这个病不应该是以症状为主,片子为辅嘛,我之前也没保守治疗过,为什么医生不先让我保守治疗试试看呢?我是不是被过度治疗了?这三甲医院的医生为了这点手术费就盲目对病人进行治疗嘛

2020-02-26 12:50医生回答:

你别太多想了,您片子突出确实很重,手术指征很明确,这点毋庸置疑。医者仁心,大夫还是为您考虑,万一马尾综合征了呢?在后悔也没办法了!而且开窗手术创伤小,对您没有大的影响的

2020-02-26 13:51 ask91735794ek 追问

我当时是想做微创不想开窗的,医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除,后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院,不能说清除不干净啊,就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好?还比孔镜的创伤大,孔镜不是只切除突出的髓核嘛,开窗是不是还破坏了很多重要的东西?

2020-02-26 14:02医生回答:

开窗只是在椎板上开个窗户,对椎板有少量破坏(椎板不是稳定椎间的结构);而孔镜有时候需要磨掉上关节突腹侧,对关节突关节有部分影响(关节突关节是稳定椎间的结构,甚至说比较重要的结构)!两者没有必要这样比较,在一定程度上开窗确实比孔镜彻底,当然孔镜做的好的效果一样很好。既然手术已经完成而且很成功就没必要再纠结这个问题了

2020-02-26 14:38 ask91735794ek 追问

我腰51好像也有轻微突出,这个腰45做了开窗手术会不会加速腰34和腰51的椎间盘突出呢?我很担心腰51又突出来了,我现在术后37天了,至少需要恢复多久才可以弯腰和蹲厕,多久可以像正常人一样生活呢?

2020-02-26 15:23医生回答:

一般3个月后可以蹲厕或自如弯腰,但最好还是尽量少做这些动作。至于临近阶段的问题不需要担心,因为开窗属于非融合手术,不会对临近阶段造成大的影响!

辛军
辛军 齐河县人民医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,胸腰椎骨折,脊柱侧凸,强直性 帮助网友:408
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2020-02-26 10:36:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,开窗髓核摘除术是一个比较小的手术,术后一个月可以站起来走走,避免长期坐着,少弯腰。两个月左右的时候可以去除腰围,正常活动就可以。正常行走,坐卧弯腰,包括性生活都不受影响。
      指导意见:
      建议您近期佩戴腰围下床活动,少弯腰,少坐着。一个多月以后,循序渐进的正常活动就可以。三月以后这些活动都不要,不影响正常的生活。以后注意保养腰部就行了,避免长期坐着,避免反复弯腰,避免弯腰提重物,但是正常生活是是应该的。这些对腰部有好,也不是说不能做。

2020-02-26 12:44 ask91735794ek 追问

我当时在医院住了三天吃了药烤了电症状就轻了很多,只是夜间醒来翻身右腿会轻微疼痛,右腿直抬腿抬高腰还是会疼。我本来是想继续保守治疗的,我家人非要我手术,那个医生也说我是一定得做手术的,保守治疗对我没用,下一步会大小便失禁。这个病不应该是以症状为主,片子为辅嘛,我之前也没保守治疗过,为什么医生不先让我保守治疗试试看呢?我是不是被过度治疗了?这三甲医院的医生为了这点手术费就盲目对病人进行治疗嘛

张培莲
张培莲 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 颈腰椎及四肢关节疼痛及损伤;脊柱,骨盆,四肢的创伤 帮助网友:7153
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2020-02-26 10:53:33 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你描述的病情,男,22岁,做过开窗髓核摘除术,可以象正常人一样生活,只是更规范,更合理的使用腰椎的功能了。
      指导意见:
      注意不弯腰,少坐,以躺为主,不要弯腰,以屈膝屈髋代替弯腰,坐如钟,站如松,走路一阵风,注意休息,充足睡眠,生活起居规律,饮食营养丰富清淡易消化无刺激性的食物,富含维生素的食物,戒烟戒酒,适量运动,保持平稳心态,控制体重在标准范围之内,希望能够帮助到你。

2020-02-26 12:44 ask91735794ek 追问

我当时在医院住了三天吃了药烤了电症状就轻了很多,只是夜间醒来翻身右腿会轻微疼痛,右腿直抬腿抬高腰还是会疼。我本来是想继续保守治疗的,我家人非要我手术,那个医生也说我是一定得做手术的,保守治疗对我没用,下一步会大小便失禁。这个病不应该是以症状为主,片子为辅嘛,我之前也没保守治疗过,为什么医生不先让我保守治疗试试看呢?我是不是被过度治疗了?这三甲医院的医生为了这点手术费就盲目对病人进行治疗嘛

2020-02-26 14:46医生回答:

症状轻了,效果确切。

2020-02-26 18:02 ask91735794ek 追问

我当时是想做微创不想开窗的,医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除,后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院,不能说清除不干净啊,就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好?还比孔镜的创伤大,孔镜不是只切除突出的髓核嘛,开窗是不是还破坏了很多重要的东西?

2020-02-27 08:31医生回答:

开窗髓核摘除,症状轻了。

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