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老人经检查患了脑梗,请问能恢复成啥样大概

女 | 82岁 2020-02-26 22:25:39 4人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 老人在拾柴火的时候摔倒了开始能动后来躺了一下中午了左半边动不了了,说话也一直说不清眼睛也睁不开睁的特别小,吃饭也吃不下去现在在开头去县医院治疗的县医院说去的有点晚了,然后一直没见好转。左边胳膊动不了右边胳膊腿和左边腿有知觉能动,现在在河北省二院治疗目前的状态是比原来眼睛睁大了点说话比较清晰了,但是嗓子还是有痰还是没有力气咳出来,现在都是用湿巾给老人拽出来,请问各位医生专家大概能恢复成啥样,以后还能走路吗?真的很担心

医生回复区

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:52117称赞:166
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2020-02-26 22:35:24 我要投诉

      脑梗后能够恢复到什么程度,不能只靠你描述的这些症状。第一要靠查体看能够达到多少级的肌力,第二要需要结合颅脑磁共振的片子看脑梗死的具体部位以及病灶的大小来判断预后。只是你描述的这些是没法准确判断,最多只是粗略估计,脑梗的面积相对比较大一点,或者位置相对关键一点,后遗症肯定是会有,但是如果肢体现在能活动,那么有可能将来能够进行行走,或者在家人搀扶下行走,前提是肢体能够慢慢活动,同时一般上肢恢复会比较差一些。

2020-02-26 22:56 ask91279810vo 追问

这是片子,麻烦医生看看谢谢

2020-02-26 23:01医生回答:

患者目前这个片子是脑部CT,从这个片子上看应该还是能够有相当一部分的恢复的。但是报告上也写了,需要进一步复查颅脑磁共振,因为脑CT有些病灶可能显示不全,早期不一定都把病症显示出来,所以这就不好去判断。其次,目前一个非常重要的问题就是肺部有感染,气管儿也不好,有肺膨胀不全。所以目前不只是要关注脑梗恢复的情况,因为肺部感染不恢复的话,风险也是非常高,有可能出现窒息,所以现在最重要的问题,应该先是控制肺部感染。

2020-02-27 18:09 ask91279810vo 追问

医生您好,这两天一直痰多家人一直给老人用手给老人扣,老人无力咳出来,这两天不知道怎么了已经连续2天了每天晚上7点多全身抖擞不知道咋回事过一会儿就没啥事了非常害怕今天晚上

2020-02-27 19:10医生回答:

可能和炎症感染有关,除了肺部感染,还要注意有没有膀胱炎等泌尿系感染,查下尿常规。

胡瑛
胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压 帮助网友:37031称赞:4
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2020-02-26 22:38:44 我要投诉

      你好,脑梗死尤其是高龄患者,脑梗死也是可以致命的,如果老人已经过了梗死的急性期,那么的确是需要逐渐恢复的,具体恢复的程度和老人的一般情况,以及梗死的面积,大小部位都有很大的关系,在病情平稳以后需要长期康复训练治疗。

2020-02-26 22:49 ask91279810vo 追问

这是片子6.4*4.4面积

2020-02-26 22:52医生回答:

恢复比较慢,长期康复训练吧。注意避免呛咳,已经有肺部感染了。

李洪君
李洪君 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系 帮助网友:38100称赞:1
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2020-02-26 22:41:48 我要投诉

      老年人得了脑梗,如果是新发脑梗,比如新近出现了肢体活动不灵或者手脚发麻,说话含糊不清,喝水呛咳,吞咽困难,尿便失禁,头晕、头疼等症状,提示可能有新发脑梗的发生。应该尽快到医院就诊,做头CT检查,排除脑出血以后,要尽早给予抗血小板聚集,活血化瘀的药物治疗。需要特别指出的是:老年人对于新发症状,总是不尽早去医院,习惯在家里观察观察。其实这样可能延误治疗的最佳时机。如果是以前得过脑梗的老人,应该积极采取预防治疗。应该控制血压、血脂、血糖、戒烟、限酒,

董卫华
董卫华 高碑店市新城镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,消化性溃疡,冠心病,高血压,糖尿病, 帮助网友:4145
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2020-02-26 22:40:26 我要投诉

      病情分析:
      确实当时没有引起注意,老人摔倒就是因为脑梗塞,如果去的比较及时应该不会像现在这样严重,我考虑目前老人的情况确实比较重,经过治疗还有康复锻炼,可能会稍微有恢复,但是估计恢复的不会太好,
      指导意见:
      我建议还是积极治疗,住院期间主要是输液配合康复锻炼治疗,控制好血压血脂,就是出院也要坚持康复治疗,有可能有比较好的效果,一切都是有可能的,有可能会恢复的能自己下床活动

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