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结核性胸膜炎粘连现有咯血会不会病变成癌

女 | 58岁 悬赏12个健康币 2020-02-28 11:11:04 9人回复 来自

健康咨询描述: 从小得的胸膜炎,没有根治除根前几年检查说胸膜炎粘连到肺结核性的现在每年定期都做检查这两天嘴里总感觉有血腥味偶尔干咳咯血。前天CT结果:左肺感染胸膜肥厚钙化


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医生回复区

吴兆艳
吴兆艳 芜湖市第二人民医院   副主任医师 擅长: 呼吸系统常见疾病,包括支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病 帮助网友:2523称赞:2
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2020-02-28 11:18:09 我要投诉

      你好!根据你提供的病史特征及部分检查结果,首先建议排除肺结核可能,建议完善结核相关检查,例如痰找结核杆菌、结核菌素试验等。其次是正规抗感染治疗一周到十天在复查胸部CT,进一步明确病情。
      

丁钰
丁钰 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 原发性支气管肺癌,支气管哮喘,消化性溃疡,支气管炎 帮助网友:23237
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2020-02-28 11:39:45

      既往有结核性胸膜炎病史,目前出现咳嗽、咯血,胸部CT检查发现左上叶肺斑片状影,周围见卫星灶,考虑有肺结核。建议到当地结核病医院就诊,给予血常规、结核菌培养+药敏检查。注意休息,注意营养均衡。

2020-02-28 11:42 ask92841082r6 追问

像这种结核性性的胸膜粘连至肺只要对肺结核进行保守治疗胸膜粘连会有问题吗?

2020-02-28 11:49医生回答:

先积极抗结核治疗,胸膜肥厚、钙化对胸廓和肺功能是有影响。

俞华
俞华 永州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 肺脓肿,支气管扩张,肺结核,咳嗽,喘气 帮助网友:11119
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2020-02-28 11:17:00 我要投诉

      陈旧性的肺结核容易受抵抗力下降和气候变化以及饮食而容易复发的。要按规律按疗程用抗结核的药物巩固治疗,如果效果不理想的话,也有癌变的可能,但是可能性非常小,别太紧张,多吃营养丰富的时候调理好身体,增强体质。
      以上是对“结核性胸膜炎粘连现有咯血会不会病变成癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-28 11:28 ask92841082r6 追问

像这样的病情根据年龄有手术治愈的可能吗如果保守治疗应该怎么维护针对那些进行药物治疗?

2020-02-28 12:36医生回答:

按规律按疗程用抗结核的药物,多吃营养丰富的食物增强体质。

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2020-02-28 11:16:05 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎的主要症状为胸痛和呼吸困难。此外,患者还会出现发烧、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、体重减轻、浮肿等症状。通常胸痛发生于深呼气或体位改变时,咳嗽时患者会感到针刺般胸痛。膈胸膜炎时可有患侧上腹部持续性疼痛,疼痛向患侧肩部放射,患侧膈运动受限,膈现象消失。
      指导意见:
      对于引起肺炎的病原菌选用有效的抗生素治疗。为了将胸水排出体外,可以同时采用胸腔闭式引流治疗。根据肺结核的标准治疗方案进行抗结核药物治疗。当胸水量较多时,可以进行胸膜腔穿刺排液,但通常不采用胸腔闭式引流。
      

董强国
董强国 郓城县中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,偏头痛,眩晕,重症肌无力,帕金森病 帮助网友:4717
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2020-02-28 11:16:18 我要投诉

      病情分析:
      结核性的胸膜炎是会有咳血,而且结核性的胸膜炎,本身通常都是由肺结核所导致,所以结核性的胸膜炎咳血,也可能来源于肺结核,所以对这个疾病的治疗,主要还是抗结核治疗。因为患者通常会出现一个胸闷、气短、发干的症状,所以应该卧床休息,不要随意的下地,应该持续的吸氧治疗,减少劳作,控制肺的原发疾病。
      指导意见:
      如果是肺结核,一定要长期的进行抗结核治疗,这个病程是比较长的,通常是三个月到半年,有的患者甚至更长时间。所以患者要有一定的耐心,控制个人的情绪,因为这种疾病会让患者产生抑郁,尤其是胸膜炎的疼痛,所以要以稳定的情绪,来帮助恢复疾病。
      

尧建宇
尧建宇 抚州临川嘉德第三医院   医师 擅长: 急性上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,肺炎,肺气 帮助网友:9806称赞:9
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2020-02-28 11:17:39 我要投诉

      病情分析:
      偶尔干咳咳血,胸部CT示左肺感染,既往有结核性胸膜炎病史。综合考虑左肺感染或继发性肺结核。
      指导意见:
      建议到医院做痰检、血常规,c反应蛋白等检查和规范治疗。清淡饮食,忌辛辣等刺激性食物。
      

苏胜
苏胜 玉林市玉州区名山街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎 帮助网友:14594称赞:4
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2020-02-28 11:17:42 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,出现咳嗽咯血症状,考虑是由于肺部感染引起的。
      指导意见:
      建议你可以到医院就诊,根据病情,选择消炎止喘咳药物治疗,多喝水注意保暖,避免着凉合理休息,定期复查胸片。
      
      以上是对“结核性胸膜炎粘连现有咯血会不会病变成癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2020-02-28 11:18:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的病情以及上传的检查结果,伴有干咳以及咳血,考虑是陈旧性肺结核,胸膜肥厚粘连,肺部感染引起的症状,从检查结果不考虑出现癌变。
      指导意见:
      建议到医院呼吸内科就诊,化验血常规,做痰培养,应用有效的抗菌药物,采取吸氧,静脉应用抗感染药物,如果症状不能减轻,可化验肿瘤标志物、血沉等,做胸部强化CT检查,必要时可做纤维支气管镜,进一步查找病因。
      

王志亮
王志亮 新邵县小塘镇卫生院   医师 擅长: 心力衰竭,高脂血症,高血压,急性上呼吸道感染,桡骨 帮助网友:7099
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2020-02-28 11:23:14

      病情分析:
      你好!针对你以上叙述情况,1,左肺感染,首先建议前往正规医院就诊并消炎治疗一周后复查,2,大部分胸膜钙化和胸膜肥厚可能是因为良性病变,但是,也有少数是发生在胸膜上的恶性肿瘤。通过手术可以减轻肺的压缩,恢复一部分肺功能。具体治疗建议前往正规医院就诊。
      指导意见:
      建议注意休息,避免过度劳累熬夜,生活饮食规律,饮食清淡,勿食辛辣刺激性食物,禁烟喝酒,加强营养支持,保持良好的精神状态。祝早日康复!身体健康!
      

疾病百科| 胸膜炎

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