做了开窗髓核摘除是不是被过度治疗了？
健康咨询描述： 本人22岁在校大三学生，腰痛大概有两年左右的时间，早起腰部酸痛不适但不严重，如果前一天有性生活第二天早上腰会更加不舒服，过完早上那段时间全天基本无明显不适，久坐会有种坐不住的感觉，坐在椅子上右腿直抬腿越高腰越疼感觉右腿和腰像是连在了一起；近期由于考试和坐车时间久导致症状加重，有天准备换鞋出门疼痛不适突然出现当时腰和右腿就很疼勉强能站，持续疼痛了几个小时才逐渐缓解，接着第二天早起翻身疼痛，原来只是腰疼近期右腿也出现疼痛，右腿自己穿不了袜子和裤子，但不会影响晚上睡觉，过段时间疼痛会自行缓解，以上是我全部的症状。去医院(三甲)拍了片子医生说突出严重建议做开窗髓核摘除，等待手术的三天时间在医院住院卧床休息只吃了药烤了电症状就明显减轻(只剩夜里醒来翻身右腿轻微疼痛和右腿抬高腰会痛)现在术后第43天，看了网上许多资料都说我这种程度没到手术的地步应该保守，做了开窗相邻的椎间盘会增加突出的概率，我就想知道我做了开窗髓核摘除手术是不是被过度治疗了？请医生们客观评价一下，也不用故意安慰我，谢谢帮助！
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医生回复区
您描述的情况的话，你那种症状已经是右腿的活动不灵，或者说不能穿鞋穿袜子，同时疼痛和比较明显，检查的情况出现突出的髓核也比较大，做手术是完全有必要的，否则容易压迫神经造成进一步的粘连或疼痛麻木等情况，手术我看片子的处理及时正确
从片子上看的话突出已经压迫神经了吗？我因为对这个病不太了解，之前一直都没有治疗过，医生也没有让我先保守治疗，我在医院休息了三天吃了药烤了电症状就轻了很多，为什么医生还说我这个是一定要做手术的呢？三甲医院为了手术费就这么草菅人命嘛
手术肯定为了给你治病，您片子情况需要手术
当时医生也问了我症状，我之前也没有保守治疗过，这个腰椎间盘突出不是都先保守治疗无效的话才手术的嘛，如果只看片子会不会对病情诊断的不清楚？我既然当时症状都轻了为什么还让我手术呢，我一直想着是被过度治疗了
因为您这个情况就不适合保守治疗。
您说的我不适合保守治疗是根本没什么用还是说效果不好会越来越严重呢？我这个情况是迟早要手术越早越好吗？
对的，您描述的情况症状严重，即使有恢复，因为纤维环已经破坏，髓核突出多，迟早要手术，不如早做
目前做开窗髓核摘除手术并不是过度医疗，都已经做完手术了，建议不用过分纠结。术后要注意休息，睡硬板床，避免久站久坐弯腰，活动时佩戴腰围进行保护，饮食上多吃些高蛋白维生素丰富的食物加强营养，提高身体素质。
腰间盘突出的手术指征，如症状比较重，影响生活和工作的，经过非手术治疗，也就是保守治疗没有效果的（一般治疗半年以上），或者症状非常严重的，那么是可以进行手术治疗的。根据你的叙述，腰痛坐骨神经痛症状严重，影响正常学习和生活，可以采取手术治疗。
从片子上看的话突出已经压迫神经了吗？我因为对这个病不太了解，之前一直都没有治疗过，医生也没有让我先保守治疗，我在医院休息了三天吃了药烤了电症状就轻了很多，为什么医生还说我这个是一定要做手术的呢？三甲医院为了手术费就这么草菅人命嘛
已经压迫神经了
压迫的很严重嘛？那假如说当初我保守治疗不做手术的话是不是只要控制住不发作也行啊？医生没有让我先保守治疗我一直认为是被过度治疗了！
病情分析：
病情分析根据您描述的病情腰间盘突出，腰痛两三年了，早晨起来加重，手术后一个半月，
指导意见：
指导意见，根据你描述的病情，腰椎间盘突出，症状明显疼痛，影响正常生活和学习，这种情况，进行髓核摘除手术也不算过度医疗，因为毕竟腰间盘突出是客观实施存在的，而且手术后也明显有脚术前改善
从片子上看的话突出已经压迫神经了吗？我因为对这个病不太了解，之前一直都没有治疗过，医生也没有让我先保守治疗，我在医院休息了三天吃了药烤了电症状就轻了很多，为什么医生还说我这个是一定要做手术的呢？三甲医院为了手术费就这么草菅人命嘛
从片子看，突出挺明显的，
压迫的很严重嘛？那假如说当初我保守治疗不做手术的话是不是只要控制住不发作也行啊？医生没有让我先保守治疗我一直认为是被过度治疗了！
压迫的严重不严重，手术的指标也不能单纯从片子看，首先片子看有明确的突出，然后根据你的症状综合分析是否决定手术，
我当时是想做微创不想开窗的，医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除，后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院，不能说清除不干净啊，就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好？还比孔镜的创伤大，孔镜不是只切除突出的髓核嘛，开窗是不是还破坏了很多重要的东西？
各有优缺点，现在手术已经做了，就好好修养，争取早期恢复正常，
病情分析：
你好，很高兴回答你提出的问题，据描述的本人大三学生，腰疼两年时间，做了开窗髓核摘除担心被过度治疗，现在43天，右腿轻微的疼痛和右腿抬高腰会痛。
指导意见：
指导意见：这种情况，可以热敷、理疗、中药熏洗，口服活血化瘀消炎止痛的药物治疗。注意休息保暖，避免过度劳累着凉及久坐久站，平卧硬板床，生活饮食规律，不要熬夜，保证充足睡眠，保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑，手术既然做了，就不要纠结这个问题，腰椎疾病，保守治疗效果不好还是需要手术，营养丰富均衡饮食，多食蔬菜水果及含钙高的食物，提高机体免疫力，有利于尽快康复。
从片子上看的话突出已经压迫神经了吗？我因为对这个病不太了解，之前一直都没有治疗过，医生也没有让我先保守治疗，我在医院休息了三天吃了药烤了电症状就轻了很多，为什么医生还说我这个是一定要做手术的呢？三甲医院为了手术费就这么草菅人命嘛
已经压迫神经。
压迫的很严重嘛？那假如说当初我保守治疗不做手术的话是不是只要控制住不发作也行啊？医生没有让我先保守治疗我一直认为是被过度治疗了！
你好，这种情况，手术治疗是对的。
那我以后还可以像正常人一样生活吗？会不会对我以后的工作和性生活造成影响啊。我至少需要恢复多久才可以做弯腰、蹲厕这些动作呢？
你好，对以后的生活不会有太大的影响，像你说的这些活动都是可以的。只是术后早期恢复阶段，适当的控制你的弯腰控制你的剧烈活动，这样可以促进局部的早期康复。这个手术对身体内部的结构并没有太大的影响，以后的生活呀，其他各个方面是不会受影响的。
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