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幽门螺旋杆菌阳性该用什么药

男 | 32岁 2020-03-05 12:02:04 5人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 幽门螺旋杆菌阳性,请问能用些什么药根除啊

医生回复区

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2020-03-05 12:07:33 我要投诉

      幽门螺杆菌存在于患者胃及十二指肠球部,现已证实幽门螺杆菌可导致慢性胃炎,溃疡病的发生,甚至可引起胃癌,胃淋巴瘤等恶性病变,幽门螺杆菌主要寄生在人的胃中,病菌在胃黏膜上皮内生存,并产生大量毒素,造成胃粘膜损伤。做根除治疗可用阿莫西林,克拉霉素,奥美拉唑,及枸橼酸铋钾。

段秀贤
段秀贤 大庆市第二医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎,胰腺 帮助网友:4854
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2020-03-05 12:08:55 我要投诉

      您好,根据您的描述,幽门螺旋杆菌检测阳性,考虑有胃炎或者胃溃疡,青霉素不过敏的情况下,耐信20毫克每日两次、枸橼酸铋220毫克每日两次饭前30分钟口服,克拉霉素500毫克、阿莫西林1000毫克每日两次饭后30分钟口服,疗程14天!停药4周后复查幽门螺旋杆菌

2020-03-05 14:14 ask894268570a 追问

问一下段主任,看了一下药品的品牌不同价格相差很多,需要用某一品牌的药品吗或者有什么本质的区别吗问一下

2020-03-05 14:22医生回答:

剂量不同,应该区别不大。到正规医院或者药店。剂量一样治疗效果应该一样

2020-03-05 14:51 ask894268570a 追问

好的谢谢您了

2020-03-05 15:09医生回答:

不客气。祝您身体健康

2020-03-05 15:31 ask894268570a 追问

段主任还想问一下,所说的多少毫克是药物多少毫克还是含量多少毫克啊,比如枸橼酸是胶囊多少毫克还是含秘多少毫克啊谢谢

2020-03-05 20:04医生回答:

是胶囊。不是含铋的剂量

李娜
李娜 医师 擅长: 慢性胃炎胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,幽门杆菌 帮助网友:18783称赞:34
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2020-03-05 12:06:21 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,一般这种菌可以引起慢性胃炎或十二指肠炎所以应该联合药物治疗,可以四连疗法。
      指导意见:
      建议你如果青霉素不过敏可以用阿莫西林克拉维酸钾和罗红霉素和奥美拉唑和丽珠得乐,前两种药物一般疗程七天,停药一个月后复查幽门螺旋杆菌感染是否转阴。
      以上是对“幽门螺旋杆菌阳性该用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2020-03-05 12:08:59 我要投诉

      病情分析:
      你好。幽门螺旋杆菌感染常引起胃炎,胃溃疡这类疾患。治疗主要是给予三联或四联治疗方案。以四联方案为例:抗酸药物(奥美拉唑)+两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素)+铋剂(果胶铋胶囊)是常用方案。
      指导意见:
      根据网站规则限定我们不能指导具体药物剂量使用,建议你去医院消化内科就诊由医生指导具体药物剂量使用!此菌感染具有一定的传染性,根除此菌前注意和家人分餐,家中餐具每天高温消毒。

2020-03-06 09:50 ask894268570a 追问

吃着他汀能吃克拉霉素吗

2020-03-06 11:55医生回答:

两种药物不宜联用。

2020-03-06 12:06 ask894268570a 追问

那需要把克拉霉素换成何种药物啊

2020-03-06 12:15医生回答:

我们不能指导具体药物治疗使用,建议你去医院消化内科就诊咨询。

邹雅琴
邹雅琴 大庆市第四医院   主任护师 擅长: 慢阻肺、支气管哮喘、冠心病、糖尿病等疾病的护理。 帮助网友:5331称赞:1
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2020-03-05 12:13:40 我要投诉

      病情分析:
      您好!根除幽门螺杆菌药物有质子泵抑制剂、保护胃粘膜的药物(胶体果胶铋)、两种抗生素。
      指导意见:
      质子泵抑制剂包括奥美拉唑钠、雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠等(任选其中一种),抗生素可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊或者克拉霉素胶囊、左氧氟沙星胶囊。

2020-03-05 16:24 ask894268570a 追问

克拉霉素是要片还是胶囊啊,如果选枸橼酸是要片还是胶囊还是颗粒啊谢谢

2020-03-05 16:58医生回答:

您好!克拉霉素胶囊及片剂都可以,枸橼酸的片剂、胶囊、颗粒中的任何剂型都可以。

2020-03-06 09:50 ask894268570a 追问

您好邹主任,冠心病吃着他汀能吃克拉霉素吗

2020-03-06 11:41医生回答:

您好!服用他汀类药物不宜服用克拉霉素以免增加药物不良反应。

2020-03-06 12:07 ask894268570a 追问

那需要换成什么药物啊

2020-03-06 12:25医生回答:

您好!您可以改用阿莫西林(不过敏才可服用)。

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