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血糖忽高忽低,求建议。

女 | 57岁 悬赏6个健康币 2020-03-07 17:24:31 8人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 近期血糖忽高忽低,胰岛素治疗(上午18,下午9一12),有时晚上出现低血糖2.5一4,补糖后第二天血糖20左右,体重下降,求建议

医生回复区

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70065称赞:1
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2020-03-07 17:26:46 我要投诉

      目前这种情况血糖控制的比较差,单纯降血糖不能不能单靠胰岛素,还需要饮食规律,严格控制饮食,最好每日三餐,每餐主食不要超过100克,不要吃高热量食物,每天坚持有氧运动一小时。

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2020-03-07 17:27:23 我要投诉

      你的胰岛素是预混胰岛素注射液吗?具体是哪一种?是25还是30?还是预混50的胰岛素?你说的情况最大的可能性就是选择的胰岛素剂型,对于你不合适,所以才会出现这种巨大的血糖波动。

刘云涛
刘云涛 三峡大学附属仁和医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功 帮助网友:74356称赞:1
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2020-03-07 17:27:26 我要投诉

      根据你描述的情况,血糖现在忽高忽低多,可能是跟近期饮食不当有一定的关系,糖尿病患者在饮食上也要格外控制,尽量是低盐,低脂,低糖,目前这种情况下,建议你在饮食上要格外注意一下或者做一调整。
      以上是对“血糖忽高忽低,求建议。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李雅坤
李雅坤 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
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2020-03-07 17:26:35

      病情分析:
      您好晚上出现低血糖,会导致早上空腹的高血糖。建议减少晚餐前胰岛素用量。
      指导意见:
      糖尿病血糖控制目标空腹4.4~7.0非空腹血糖10.0以下。平时注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡,多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制,注意监测三餐前三餐后两小时血糖,睡前血糖,调整胰岛素用量,确保血糖控制理想,避免低血糖发生。

张高明
张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:1958称赞:3
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2020-03-07 17:26:57 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病患者应用胰岛素治疗,近期血糖控制不稳定,有低血糖的情况发生。
      指导意见:
      糖尿病患者应该在避免低血糖的发生,如果有低血糖的情况,建议减少胰岛素剂量。

胡秀梅
胡秀梅 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病,血液病,糖尿病,甲状腺疾病的护理 帮助网友:19444称赞:2
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2020-03-07 17:27:18 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的这种情况,也是一种正常的反应,如果选择控制不好的话,肯定会引起体重下降以及其他并发症的发生,最好住院治疗一段时间
      指导意见:
      所以说像你现在的这种情况,血糖很不稳定,最好注意调整一下,在应用药物的治疗同时,一定注意饮食,不要吃含糖高的食物,少量多餐也不要暴饮暴食,尽量的多运动

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2020-03-07 17:35:02 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病患者。化验检查上午血糖18mmoI/L,下午血糖9~12mmoI/L。夜晚低血糖2.5一4.0mm0I/L。补糖后次日出现高血糖。为“苏木杰效应”。及低血糖后反应性高血糖。
      指导意见:
      诊疗建议:依据你的血糖波动情况考虑为“苏木杰效应“。需要减少长效胰岛素剂量。白天餐后高血糖需增加短效药物的剂量。
      以上是对“血糖忽高忽低,求建议。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏胜
苏胜 玉林市玉州区名山街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎 帮助网友:14594称赞:4
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2020-03-07 17:37:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,患糖尿病,使用胰岛素治疗后血糖忽高忽低,考虑是胰岛素用量偏大引起。
      指导意见:
      建议你可以到医院就诊,根据医生的指导,调整胰岛素用量的治疗,注意控制饮食,不吃过甜的食物,合理休息。

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