一刷牙出血，牙龈黑，牙龈和牙有一点分离，怎么回事？

      牙周出现炎症，局部治疗：1.控制菌斑，2.彻底清除牙石，平整根面（洁治和刮治术），3.牙周袋及根面药物处理，4.牙周手术；全身治疗口服甲硝唑0.2g每日3—4次。最好到医院系统质量。
      

      指导意见：
      ①对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。
      ②鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a）应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治疗食物嵌塞；去除不良修复体、充填体、矫治器；纠正口腔不良习惯等。b）口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗；c）戒烟、增加蔬果摄入量等。
      ③对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。
      

      病情分析：
      目前的情况一刷牙出血牙龈黑这种情况首先可以考虑是牙龈的炎症引起的问题。
      指导意见：
      目前的情况首先一定要保持口腔的卫生，经常刷牙保持口腔的卫生，然后必要的话要进行洁牙，可以进行一下洗牙，把牙结石洗掉了，然后再一种情况一定要检查一下自己的血液，看看凝血机制是否正常，再就是自己是不是有血糖增高。
      
      以上是对“一刷牙出血，牙龈黑，牙龈和牙有一点分离，怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好很高兴为你解答！根据图片信息看牙龈有萎缩，牙龈有水肿，发炎了，主要原因是口腔卫生差，也有可能和抽烟有关。
      指导意见：
      建议择期到口腔科洗牙，好好刷牙，控制抽烟，不及时控制有可能发展牙周炎，出现牙齿松动，脱落，希望我的回答能够帮到你
      

      病情分析：
      男性患者21岁，刷牙时牙龈出血，图片可以看到牙龈乳头红肿。
      指导意见：
      您好！您的情况考虑牙龈炎症，建议用巴氏刷牙法刷牙，可以网上百度具体方法。疫情结束后去医院检查有没有牙结石？
      

      病情分析：
      根据患者描述和症状应该考虑青少年牙龈炎，处于青春期的青少年，内分泌特别是性激素的变化比较明显，这种变化也会刺激牙龈组织使之产生明显的炎症反应。??青少年牙龈炎又称青春期牙龈炎，是指发生在青少年的慢性非特异性牙龈组织的炎症。通常男女生都可患病，但是女生稍多。牙龈组织的炎症好发于前牙唇侧的龈缘和牙龈乳头处。临床表现为龈缘和牙龈乳头明显肿胀，牙龈颜色鲜红或者暗红，光亮，质地松软，牙龈和牙齿分离，有牙龈袋形成。患者常常在刷牙、吃较硬食物时牙龈出血。有的患者会发现咬过的馒头上有血迹。有的患者有口臭，但是通常没有疼痛、敏感等自觉症状。??如果青少年有此症状，说明他的牙龈炎症已经达到了一定的程度，这时就应该及时就诊，请口腔科医生进行检查、诊断和治疗。通常情况下口腔医生首先要教会患者彻底清除牙菌斑的方法，如正确的刷牙和使用牙线等。??青少年应该怎么正确的应对牙龈炎，以上就是相关的介绍了，青少年们处在长身体时期，再加上学习压力大，很多患者在发病的时候都不给予关心，其实这种做法只会让病情越来越严重，所以慎重对待牙龈炎还是很重要的。
      指导意见：
      建议平时有保持口腔卫生习惯早晚刷牙，近期尽快去医院口腔科就诊，先洗牙然后用双氧水和生理盐水漱口，牙龈袋涂药。