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膝关节疼痛查了核磁共振报告结果不一样

女 | 22岁 悬赏3个健康币 2020-03-11 16:22:26 7人回复 来自

健康咨询描述: 我一个月前检查出半月板损伤膝关节多处积液等问题,上下楼坐下疼痛。现在恢复一些,能正常走路了但是坐着腿仍然抬不起来,躺着也抬不起来,不能下蹲。但是两次核磁共振报告有差异,前一次有说半月板变性,半月板损伤不是不可逆的嘛,为什么这次什么也没查出?麻烦医生帮我看看,报告结果在下图片里。


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回复区

郑庆祥
郑庆祥 济南市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨 帮助网友:27208
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2020-03-11 16:24:28 我要投诉

      你这种情况关键平时要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量减少负重,不要从事跑跳运动,护膝保护,不要长时间站立行走,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物治疗,配合热敷烤电理疗以增强疗效。如果症状不缓解就需要行关节镜微创手术治疗。

2020-03-11 16:25 匿名追问

我现在就是抬不起来腿,九十度的时候小腿抬不起来,膝盖里很酸痛,还有响声,报告来看我是什么原因和病呢?为什么两次报告结果不一样,谢谢医生

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-03-11 16:26:52 我要投诉

      考虑是膝关节滑膜炎导致的,可以口服舒筋活血片、硫酸氨基葡萄糖胶囊配合局部按摩,热敷,理疗进行对症治疗。平时注意膝关节保暖,避免受凉,少爬楼梯,防止膝关节的过度活动。

2020-03-11 16:27 匿名追问

我的腿抬不起来,而且之前明明查出来有半月板变性等一系列问题,为什么这次没查出来呀?核磁共振报告会误诊吗

王宇飞
王宇飞 锦州市第二医院   副主任医师 擅长: 脊柱骨折,脊柱侧凸,脊柱退变性疾病,骨折 帮助网友:11739
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2020-03-11 16:27:48 我要投诉

      半月板损伤是分度的,一般分为三度,第一次报告显示内外侧半月板线状信号影,结合才22岁,不应该产生变性,半月板也就是一度的损伤。第二次磁共振报告没有描述,说明损伤很轻,所以不要在意。建议减少活动,慢慢功能锻炼。

2020-03-11 16:30 匿名追问

我去年八月底摔过一次,从自行车上,当时只是皮外伤,但是十一月时膝盖越来越痛,影响我的行走上下楼下蹲晨起膝盖痛等,现在吃了一个月药很多都缓解了,就是偶尔会痛,但是我膝盖任然抬不起来,膝盖里很酸痛抬腿时,请问下医生我这是什么病呢,能不能完全治愈。

2020-03-11 17:34医生回答:

看近期的磁共振检查,应该问题不大可以恢复。

沈尚模
沈尚模 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 髋关节发育不良,骨关节病,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出 帮助网友:24649
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2020-03-11 16:30:15 我要投诉

      半月板内的线状信号一般为半夜版的1度损伤和正常的半月板一样,是不需要处理的,并且磁共振对半月板的判断是有差异的,切的平面可能不一样,所以两个报告单的报告结果都是不需要处理。

2020-03-11 16:32 匿名追问

但我现在任然抬不了腿,膝盖里很酸痛,是怎么病引起的呢医生,但比以前好一些

2020-03-11 16:38医生回答:

你是有滑膜炎的情况,如果小腿坐着和躺着都不能够抬起来,要查体看看,有没有腰部的病变?

2020-03-11 16:41 匿名追问

医生你好,我的腿是这种感觉:坐着抬起小腿膝盖骨里面十分酸痛,并且会咯噔一声。躺下屈膝仔抬起小腿几乎抬不起,也是膝盖里痛,这是什么病呢?

2020-03-11 17:22医生回答:

从磁共振上来看,你就是个滑膜炎的情况,也可能伴随有膝关节的肌力不足,半月板的这种程度是不会造成这种情况的。可以做膝关节肌力的康复锻炼看看,也可以排除下有没有膝关节之外的引起疼痛的病因?比如腰部的病变等。磁共振对半月板的诊断是有误诊率的,但是可能性很小,如果保守治疗后症状还是反复发生,可以再复查磁共振或者必要时做关节镜微创手术检查看看。

姜泳
姜泳 佳木斯市中医医院   主任医师 擅长: 骨折,关节脱位,骨关节炎,膝半月板与交叉韧带损伤 帮助网友:1090
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2020-03-11 16:32:03 我要投诉

      你好,您的这两张报告我看过了。膝关节半月板的损伤,有的时候是根据核磁扫描的层面不同,所以它显示的结果有时候也会少有差距。从第1个报告看,本身这个半月板损伤的程度就比较轻,这是一个蜕变。并没有报告,有明显的撕裂了。所以经过一段的休息治疗,那么关节腔积液大部分吸收了局部的软骨损伤也恢复了,那半月板也没检出有蜕变的痕迹。您的膝关节还需要进一步的做功能锻炼。没有检出蜕变,第2次那不一定蜕变就消失了,只是比较轻微,有的在允许的范围内,可能他就没有报告。

2020-03-11 16:37 匿名追问

请问下医生,我是去年八月底自行车摔过,当时只是皮外伤,十一月开始早晨疼痛,并越来越严重影响走路上下楼梯下蹲等,经过吃了一个月的药我现在疼痛减轻了,走路大部分时间是不影响的,但我坐着抬腿还是很吃力,膝盖里会有声音并且很酸痛,躺着的时候屈膝抬起小腿根本抬不起来,下蹲也依然痛,我现在是什么病呢,该如何治疗,谢谢医生

2020-03-11 16:43医生回答:

根据您描述的情况,应该还是膝关节的损伤造成了膝关节的创伤性滑膜炎。同时合并有有半月板的损伤。你现在应该是继续做膝关节的功能锻炼,把肌肉的力量练出来,这样您伸屈的活动范围不受限。不管将来进一步怎么治疗,您的伸屈活动和肌肉力量是一定要练出来的。如果经过一段时间的锻炼还是不能恢复,我建议您做一下关节镜的检查和治疗。这样关节内是不是半月板有损伤,损伤到几度是非常直观的。这是一个微创手术,嗯,而且效果非常好。

董贵鑫
董贵鑫 辽宁中医嘉和医院(有限公司)   副主任医师 擅长: 颈椎退行性疾病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,肩周炎 帮助网友:1891
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2020-03-11 16:38:57 我要投诉

      您好,根据您描述的情况,结合右膝关节磁共振检查结果来看,半月板问题不大,有可能跟积液造成的伪影有关,您主要问题是膝关节滑膜,有些增厚,如果有症状,可以诊断滑膜炎。平时减少膝关节负重,注意膝关节保暖,症状严重配合物理治疗。

2020-03-11 16:40 匿名追问

我这个病能够治愈吗?现在抬小腿十分酸痛

2020-03-11 16:45医生回答:

只要平时多注意再发的几率就很小。小腿酸痛时候肌肉劳损可以按摩针灸熏蒸等等来缓解。

董斌
董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 脊柱骨折,骨折,骨关节炎,运动损伤,腰椎管狭窄症, 帮助网友:31941称赞:1
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2020-03-11 17:04:24 我要投诉

      目前存在膝关节疼痛,伴有积液的情况,从报告上看膝关节情况是好转的,半月板损伤如果比较轻,是可以慢慢恢复的,建议平时注意休息,避免剧烈活动,减少蹲起上下楼等活动,可以局部热敷理疗,护膝保护,口服氨基葡萄糖等。
      
      以上是对“膝关节疼痛查了核磁共振报告结果不一样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 半月板损伤

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年运动员 常见症状:肿胀,疼痛,活动受限[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗,关节镜手术
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