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60女性,遗传高血压

女 | 60岁 2020-03-25 21:33:31 7人回复 来自

健康咨询描述: 60女性,遗传高血压,吃硝苯地平缓释片二,每天1片,测得高压160左右,低压90多。后来换药缬沙坦氢氯噻嗪胶囊一天1次血压80-150之间。已经持续半年,感觉复合药效果也不太好,应该怎么考虑换药?

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赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-03-25 21:35:28 我要投诉

      注意观察看看,不要吃寒凉食物少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯。可以查查血糖血脂血压,可以中西医结合对症治疗,配合中药调理,同时再配合吃硝苯地平缓释片治疗。
      

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2020-03-25 21:36:45 我要投诉

      有遗传性的高血压,现在吃降压药的情况下,高压仍然达到160左右,低压90多,这种情况需要联合应用降压药治疗,口服拜心同,和替米沙坦,效果不好,加用利尿剂,平时戒烟酒,低盐低脂饮食,保持心情舒畅,多吃点蔬菜和水果,如果肥胖要减重,坚持锻炼身体,劳逸结合,不熬夜,做到这些有利于血压的控制。监测血压,根据血压情况调整治疗方案。
      

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2020-03-25 21:37:52 我要投诉

      根据你描述的情况,如果为老年性的高血压,血压控制在150/80毫米汞柱即可,不需要控制的太低,长期服用缬沙坦氢氯噻嗪片药物后,注意监测血电解质,避免引起低钠低氯血症。
      以上是对“60女性,遗传高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-25 21:38 ask852161987k 追问

替换药品的话,有什么推荐么

2020-03-25 21:40医生回答:

硝苯地平控释片,培多普力,尹达帕安,苯磺酸氨氯地平等都可以

呼定平
呼定平 柳林县人民医院   主任医师 擅长: 胰腺炎,阑尾炎,腹痛,高血压,脑梗死,短暂性脑缺血 帮助网友:33286
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2020-03-25 21:38:59 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,高血压病人应该长期服药治疗,如果要换药,加药或者减药,都必须在专科大夫的指导下调整的,平时注意密切观察血压变化情况,饮食清淡,吃低脂,低盐,低蛋白类食物,多吃水果蔬菜等含维生素多的食物。
      

马增
马增 洪湖市滨湖办事处卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,支气管炎,胃炎,消化 帮助网友:9241称赞:18
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2020-03-25 21:39:16 我要投诉

      病情分析:
      原发性高血压与遗传有关系,目前市面上降压药物较多,多达几十种,选择副作用小,降压效果最佳的药物
      指导意见:
      应把血压降到140/90以下,应经常测量血压,根据血压情况调整药物剂量,服用缬沙坦氢氯塞嗪降压不理想可以换用替米沙坦和硝苯地平或者氨氯地平

2020-03-25 22:12 ask852161987k 追问

之前爱过一段时间硝苯地平缓释片二,效果也一般。不知道再用什么了

2020-03-25 23:41医生回答:

单一药物控制不佳时联合用药

赵春慧
赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 擅长: 心脑血管疾病的诊断治疗,如心肌炎,心肌缺血等;还有 帮助网友:88118称赞:1065
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2020-03-25 21:40:39 我要投诉

      病情分析:
      60岁女性,有遗传性高血压,之前服用硝苯地平缓释片,后又更换缬沙坦氢氯噻嗪治疗,血压控制的不理想。
      指导意见:
      服用缬沙坦氢氯噻嗪片低压正常了,只是高压高建议你可以改服厄贝沙坦治疗,再观察。
      

孙国华
孙国华 主治医师 擅长: 高血压病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支气管炎, 帮助网友:11765称赞:2
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2020-03-25 21:43:16 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的病情,老年女性,患有高血压病,目前药物治疗效果不理想,高压升高明显。
      指导意见:
      这种情况建议你低盐低脂饮食,适当体育锻炼,高压升高为主,首选钙离子拮抗剂,建议你口服硝苯地平缓释片,每日20毫克,马来酸依那普利片早晚各5毫克。
      
      以上是对“60女性,遗传高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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