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关于自行服用溶栓药物

男 | 34岁 2020-04-10 16:58:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 家人有高血压,高血脂,有服用降压药物 因居住在山区,离医院较远,交通不便 近期有头晕,失眠等不适,担心会突发心梗,脑梗,想咨询一下如果有心梗 脑梗症状是否可以自行服用溶栓药物,比如阿斯匹林? 请医生说明具体的症状,服用剂量,注意事项 等等 非常感谢

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李延锋
李延锋 龙口市诸由观中心卫生院   主治医师 擅长: 各种突发疾病的诊治工作 帮助网友:36
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2020-04-10 17:07:51 我要投诉

      病情分析:
      突发了心梗,一旦出现血管堵塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。通常患者发病期间越早打开堵塞血管救治的几率就越大。如果发现有人突发急性心梗,首先应该保持镇静实行急救,然后拨打120,尽快与医院急救中心联系,请医生赶往现场快速抢救,或者将患者送来医院急救。对于急救方法,首先应立即让患者就地平卧,双腿稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及患者生命。
      指导意见:
      如果有条件,吸氧是一个比较好的选择。救心丸对普通心绞痛有一定作用,对心肌梗死无明显效果,但至少没有什么明显坏处,可以含服1-2次。而硝酸甘油片使用要慎重点,因为它会降低血压,而有些心肌梗死(如下壁心肌梗死)会出现低血压,含服后病情可能会加重,最好在测血压明确血压不低后再使用。如果没有测量血压的条件,我建议有头晕的病人也不要盲目服用。至于阿司匹林要不要在家就服用,我个人认为没有必要。一来是阿司匹林吃了以后也需要几十分钟才慢慢起作用,二来是病人并没有明确是不是心肌梗死发作,万一是其他疾病引起,可能给后续处理带来麻烦(比如胃部疾病、主动脉夹层、需要外科紧急处理的其他疾病),如果病人血压过高,服用大剂量阿司匹林有脑出血的风险。所以阿司匹林还是交给医生来决定是否服用比较好。

2020-04-10 17:40 ask92619606f2 追问

主要是病人居住在山区交通不便 想问一下,如果高血压心梗 可以同时服用阿斯匹林和速效降压药如肖本地平?

2020-04-11 17:16医生回答:

如果能确诊是心肌梗死,可以嚼服300mg拜阿司匹林和300mg波立维,测量血压不低时,可以给予硝酸甘油含化,平卧别动,静等救护车。希望能采纳!

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-04-10 16:59:48 我要投诉

      有高血压疾病,有高血脂,那么平时不要吃油腻的,油炸的食物,要吃水煮的菜,水蒸的菜,高血压疾病需要选择替米沙坦或者是硝苯地平控释片,有高血脂症,可以吃立普妥降血脂的,那么这个预防冠心病可以吃阿司匹林肠溶片,那么这个可以吃25毫克到50毫克每天一次

2020-04-10 17:43 ask92619606f2 追问

主要是病人居住在山区交通不便 听别人说病人如果有心梗表现,第一次需要服用三片阿斯匹林吗

2020-04-10 17:48医生回答:

这个需要小剂量,吃着

2020-04-10 18:17 ask92619606f2 追问

胃炎不可以用阿司匹林吗

2020-04-10 18:21医生回答:

这个同时需要吃保护胃粘膜的药物。可以吃丽珠得乐防止刺激

2020-04-10 20:19 ask92619606f2 追问

这个比奥美拉唑好吗

2020-04-11 13:10医生回答:

奥美拉唑是抑制胃酸的立柱,得乐是保护胃粘膜的

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-04-10 17:07:27 我要投诉

      你好,有高血压、高血脂症,可以中西医结合对症治疗,可以在用降血压药降血脂药物治疗的基础上配合吃拜阿司匹林治疗,如果没有出血倾向,没有胃炎的表现,是可以配合用阿司匹林治疗的。建议再配合吃心可舒片疏肝理气活血化瘀。
      以上是对“关于自行服用溶栓药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-10 17:41 ask92619606f2 追问

病人有胃炎表现,可不可以服用阿斯匹林?

2020-04-10 18:11医生回答:

不建议用的。有胃炎不建议用的可以吃中成药脑心通胶囊活血化瘀疏肝理气活血化瘀治疗

2020-04-10 18:18 ask92619606f2 追问

活血化瘀的药比较寒不是一样会伤胃吗

2020-04-10 18:23医生回答:

一般是中成药副作用不大的。配合吃奥美拉唑治疗,就可以的。

2020-04-10 20:18 ask92619606f2 追问

阿斯匹林配合奥拉美唑一起吃,可以吗

2020-04-10 20:27医生回答:

可以的,最好不吃阿司匹林

疾病百科| 高血压

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