孩子一使劲就有大便，已持续四天。

      您好，宝宝一使劲就有大便，考虑是炎症感染或者是消化不良引起的胃肠功能紊乱，口服一些健脾胃助消化的药物治疗，每天用手顺时针和逆时针给宝宝按摩腹部，促进胃肠蠕动及消化，多吃一些柔软助消化的食物。
      

      病情分析：
      根据你的描述分析考虑宝宝是消化不良引起的腹胀，大便异常的情况。
      指导意见：
      建议你每次给宝宝喂完奶后要竖起宝宝，轻拍宝宝背部，防止气体进入，不要给宝宝一次喂的过饱，注意腹部保暖不要受凉。
      
      以上是对“孩子一使劲就有大便，已持续四天。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！