盆腔内子宫巨大肿块，向腹腔生长，考虑子宫肌瘤，

      子宫肌瘤是否需要手术，不仅仅是依据其体积大小，还要考虑年龄、对生育的要求、临床症状等。一般情况下存在单个直径大于5厘米，或存在三个以上，直径大于4厘米的子宫肌瘤，需要考虑手术治疗。
      在出现以下情况也需要考虑手术治疗：
      1.月经量过多，经期延长时间过久，导致患者出现贫血或严重影响患者生活，并且通过饮食调控和药物治疗未得到好转者。
      2.出现压迫现象，如严重尿频或便秘，排除其他诱因情况下，经过药物治疗得不到缓解者。
      3.早期肌瘤较小，而短时间复查发现肌瘤生长过快，药物治疗得不到缓解，考虑手术治疗。
      4.活检发现有恶变倾向的，考虑手术治疗。
      综上所述，是否需要手术治疗应根据患者的病情决定，如早期发现应该积极到正规医院复查，根据患者的具体情况选择正确的治疗方案。
      根据检查结果肌瘤已经在10~15公分左右，手术是应该做的。但可以跟医生商量手术方式，是否可以采取保留部分子宫宫颈，但需要做一下宫颈检查，看宫颈是否有病变。如果宫颈没有异常病变，可以采取子宫次切除切除术。
      以上是对“盆腔内子宫巨大肿块，向腹腔生长，考虑子宫肌瘤，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      子宫肌瘤是否要切除子宫，这首先应该做B超检查，子宫肌瘤的大小，还要结合临床症状，如果子宫肌瘤小于5厘米，没有任何的症状的时候，是不需要通过手术切除的。
      指导意见：
      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。根据你的描述如果子宫肌瘤现在已经很大了，确实是需要切除子宫的。