您好,根据描述和症状,考虑局部肌筋膜炎、肌肉拉伤的可能性大,与劳累、受凉、长时间一个姿势、姿势不良、剧烈运动等有关系,局部热敷,方便的话可以做做按摩、艾灸、推拿等理疗,注意手法力度。避免以上诱因,症状明显的话,可口服双氯芬酸钠缓释片或美洛昔康等缓解疼痛。规律作息,避免熬夜等。
你所讲的病史,提供的症状和体征,如果肩关节是在出拳的时候出现疼痛的话,要考虑是肱骨头长条肌腱韧带的损伤炎症,从而引起的疼痛,而对于这种病的处理,可以考虑做一个关节的磁共振检查,明确诊断,痛点很明确,可以考虑用封闭治疗。
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