肾病综合征微小病变减药量就反弹

      你好，临床上微小病变性肾病综合征容易出现复发，有些是非频繁复发，有些是频繁复发，临床症状和化验指标缓解快，尿蛋白都转阴了，血的指标也转阴了，但出现复发，或者是在激素药物减量中复发，激素减不下来，针对这个情况怎么呢。首先要寻找一下有没有复发的原因：1、最近过于劳累或出现上呼吸道感染、肺炎、普通感冒没有。2、饮食是不是没有节制，过食高蛋白食物、饮酒、过咸高嘌呤饮食。3、有没有服用伤肾药物或中药汤剂。4、血压控制好没有。5、激素有没有按时服用、漏服、减量过快或突然停用的情况。解决办法：1、如果劳累过度，要注意休息。2、出现感冒、感染症状（比如发热、打喷嚏、流清鼻涕、咳嗽咳痰、浑身无力），要及时治疗和复查，特别是感冒流行季节。3、注意控制饮食，低盐低蛋白饮食。4、勿用伤肾药物，服用中药制剂时一定到正规医院开处方或咨询肾内科医生。5、血压高时控制好血压。5、激素药物按时按量服用，勿擅自停服、漏服、减量。6、如果复发了，没有达到肾病综合征水平，激素可以增加到30mg，尿蛋白转阴后再规律减量；尿蛋白达到了肾病综合征的水平，激素重新开始治疗加至60mg，尿蛋白转阴后减量，规律减量停用；如果是频繁复发，或者是激素激素减量中反复复发，激素减不下来，要考虑加用免疫抑制剂比如吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。这样可以把激素减下来，减少疾病复发频率。
      

      病情分析：
      化验24小时尿蛋白定量了吗？下肢有浮肿吗？眼皮有浮肿吗？小便有泡沫吗？
      指导意见：
      建议到肾脏内科做个肾脏分析检查，然后进行应用药物治疗，这情况一定要，避免劳累。
      

      病情分析：
      病情分析：肾病综合征需要长期服药才能保证肾功能正常，一旦劳累着凉感冒肾功能都会有变化。
      指导意见：
      定期复查肾功能和尿常规，随时调整药物剂量，注意休息，不要过于劳累及精神紧张，控制好血压血脂和血糖，低盐低脂清淡易消化饮食，保证充足的睡眠。
      
      以上是对“肾病综合征微小病变减药量就反弹”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！