有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 您好,我今年45岁女,因为连续失眠

您好,我今年45岁女,因为连续失眠

女 | 45岁 2020-12-09 19:12:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 然后在上个月,连续一个礼拜左右,昼夜不眠。脑袋刺痛,走路脚后跟感觉往地里面陷,口干,吃饭没有食欲,还吃多少也不觉得饱,尿液颜色比较红色,有泡沫,以为是上火了,还喝了几天蜂蜜水,还用梨子熬了冰糖水喝,也找中医开了治失眠的药,均不见效。在体检之前的11月14号吃了蛋糕,喝了红酒。11月17号去体检,空腹血糖17.40,后来又找医生看了,确诊为二型糖尿病。现在我思想压力也大,吃饭没有胃口,也不口干了,我现在没有多尿多食多饮的症状,就是体重由原来的118到现在的110了,人消瘦了很多。现在盐酸二甲双胍每天吃6片,还有利宁格早晚餐各吃一粒。逐渐的血糖降至7~6或者5点多。目前睡眠还是不能改善,医生也给我开了养血清脑丸改善睡眠,但改善睡眠效果甚微,然后是自从确诊糖尿病以来,脸色憔悴苍白,思想压力比较大,在血糖在十几的那几天,眼睛看手机上的字比较模糊,这些时间血糖降下来以后视力恢复了。以前眼睛有时候睡起来比较浮肿。我想再去做一下体检查一下肾功,有必要吗?

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-12-10 01:06:07 我要投诉

      2型糖尿病非常常见,不是严重疾病,只要应用降糖药物把血糖控制好就可以。另外也要调节饮食,限制高脂,高热量食物,定时定量进餐,同时也要控制好血脂血压这些指标。放松心情。一般肾功能可以每半年到一年检查一次。如果颜面浮肿可以先检查一下尿常规,如果尿常规异常有蛋白尿,再检查肝肾功能。
      

徐明付
徐明付 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚 帮助网友:5420称赞:17
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2020-12-09 19:23:26 我要投诉

      病情分析:
      可以化验一下尿常规,排除有没有尿蛋白,一般来说,新发现糖尿病,肾功能没事,但是血糖控制不好
      指导意见:
      时间久了,就会有漏蛋白,最终影响肾功能,所以一定要控制好血糖,失眠,不能单纯用失眠药物,必须用抗焦虑药,失眠才会改善

2020-12-09 19:44 ask93682934l4 追问

第1次体检报告上面提示:血糖明显高,尿糖阳性。糖化血红蛋白增高。尿液分析:葡萄糖+4>=55。酸碱度6.0,尿蛋白+-0.15。糖化血红蛋白测定:10.60,

2020-12-09 19:50医生回答:

尿蛋白加减号说明不了问题。建议再复查一下。同时化验一个ACR。

2020-12-09 20:22 ask93682934l4 追问

第一次11月17号体检出来血糖高,于11月21号下午开始用降糖药。第2次是11月30号又去抽血尿常规体检,结果显示葡萄糖7.67,甘油三酯1.26,第1次体检甘油三酯1.99,总胆固醇5.41,第2次总胆固醇4.89,空腹胰岛素5.36,尿微量白蛋白54.99。想请问一下,接下来我应该怎么办?

2020-12-09 21:42医生回答:

监测血糖可以用血糖仪,比较方便,尿蛋白,先复查一下,如果还不高了,就不需要吃降尿蛋白药物。胆固醇也在往下降,继续控制饮食,多运动,

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-12-09 19:34:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况属于新诊断的2型糖尿病,这种新诊断的糖友并不等于刚刚患病,其实只是以前没有发现而已,血糖绝对不会因为多吃了几口甜食就飙升到17.4mmol/L那么高的水平,而是以前已经偷偷升高了,而我们对待新诊断的糖尿病患者,一直建议需要做一次综合评估才好。
      指导意见:
      所谓综合评估,包括了甲状腺功能检查、尿液化验、肾功能和肝功能检查、血脂化验、糖化血红蛋白检测,以及简单的并发症危险因素筛查,同时积极的饮食、运动、药物降血糖治疗,在这里,需要告知,二甲双胍请搞清楚多大剂量的,如果500mg的,一天6片显然是太多了,欲速则不达,请在专业的内分泌医生指导下调整药物。
      
      以上是对“您好,我今年45岁女,因为连续失眠”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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