颈丛神经分为颈浅层的阻滞。病人平卧头偏向对侧取胸,锁乳突肌后缘的中点。穿刺并沿胸锁乳突肌后缘的水平回抽无血后,注入局麻药5毫升。颈深层阻滞,可以采取三针法,病人仰卧头偏向对侧,常规消毒皮肤,在颈4颈椎横突标记点做皮丘。进行颈二,颈四颈三的阻滞,各注入局麻药物3毫升。另外常用的有一针阻滞法,方法沿前中斜角肌肌间沟,摸出颈4横突结节,沿间隙向足背方向刺入,抵达颈4横突,回抽无血和脑脊液,然后注入局麻药10~15毫升。然后退针至皮下,在胸锁乳突肌后缘中点处注射,局麻药,以阻滞颈浅神经。注射完毕后,要注意观察生命体征,以避免并发症的发生。同时强调只能实行单侧颈深层阻滞,以防双侧膈神经阻滞。
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