现状小腿胀痛，晚上难入睡
健康咨询描述： 现在小腿胀痛，晚上难入睡，可以走路，但是走路胀痛会重一点，拍磁共振，报告写:L4/5椎间盘右后方突出伴右侧神经根受压，L4/5椎间盘变性！！这种情况一定要做手术了吗？？
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病情分析：
小腿出现肿胀，考虑是腰椎压迫神经引起的，口服一些活血通络，营养神经的药物治疗，用暖宝热敷，促进血液循环，缓解症状，多吃一些含钙高的食物和水果，多吃有营养的食物.
指导意见：
我这个是属于复发的，10年就做过微创手术了，如果做第二次手术，对身体影响大吗？
没有什么影响，如果严重建议去医院检查。
医院要我做手术，住院检查清楚才确定是微创或者开刀
可以手术治疗，也可以先口服药物治疗看看。
你好，如果核磁检测发现腰椎存在变性，存在压迫神经的这种情况下就会导致腿部出现胀痛这种症状的。这种情况下通常的做法都是先经过物理按摩的方式，看看能不能缓解症状。不行的话就得经手术治疗的方式。
现在在医院做了三天的中药包热敷和一次磁疗，暂时没有明显的减痛效果，而且医生看过磁共振得拍片后，他的初诊是为筋膜炎
也可以按筋膜炎来治疗。看看效果如何。
医院要我做手术，住院检查清楚才确定是微创或者开刀
是可以的。
现在中医是按筋膜炎治疗，热敷和磁疗就是没效果了
也是有效果的。
不一定需要立即进行手术治疗，从您的描述来看，考虑应该不是突出特别严重，暂时先建议保守治疗，然后加强日常生活中的保护。手术是最后没有办法的办法。腰部外用活血止痛膏，口服舒筋活血胶囊，双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊。一定要注意加强腰部保护，多卧床休息，避免久坐久立以及腰部劳累受凉。
以上是对“现状小腿胀痛，晚上难入睡”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我这个是属于复发的，10年就做过微创手术了，如果做第二次手术，对身体影响大吗？
以前做的什么微创手术呢？微创手术的分类有很多
后路MED椎间盘镜摘取+椎管减压术
可以做一个磁共振复查，看看，如果又有突出很严重的话，建议直接开房手术吧！毕竟微创手术不是很彻底
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