指导意见:
抗核抗体阳性并不可怕,在临床中抗核抗体阳性的情况较为多见,引起抗核抗体阳性的原因也非常多,通常可以分为生理性以及病理性因素。生理性的原因在正常人群中,尤其是老年人群中多见,可随着年龄的增长出现抗核抗体阳性,可能年龄越高抗核抗体阳性的比例及滴度也越高。另外应用一些药物时可以导致抗核抗体阳性,如日常应用的柳氮磺吡啶、青霉素、肿瘤坏死因子抑制剂等,都可导致抗核抗体阳性。部分疾病也可以出现抗核抗体阳性,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿免疫性疾病,以及特发性肺间质纤维化,特发性肺动脉高压,病毒感染导致的病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症,细菌感染所引起的感染性心内膜炎、支气管扩张、结核等疾病都可以引起抗核抗体阳性。如果在临床上发现有抗核抗体阳性时,要根据患者其他自身抗体检测的情况,以及临床症状进行综合判断,可以得出正确的结论,了解是何种原因所引起抗核抗体阳性。
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