奥氮平造成体重猛增、代谢紊乱怎么办？
健康咨询描述： 我15岁时得了严重的强迫症，反复洗手、反复检查、计数、仪式性动作等等，还伴有轻度抑郁。当时是90年代，医生只有用三环类抗抑郁药氯米帕明，后来最多一天用到8片。效果不错，强迫症状大大减少减轻，但没有断根。后来氯米帕明导致转躁。2001年我被诊断为双相障碍，用碳酸锂、氯氮平和氟西汀，但效果不好，控制不住躁狂症状，屡次被送住院。后来换了个医生，她说我是“双相障碍混合型，强迫症”，说是锂盐效果差，换用丙戊酸钠、奥氮平和舍曲林。结果效果很好，我一直没复发过。但我以前服氯氮平时很瘦，我身高1.80米，当时体重才116斤；后来服用了奥氮平，体重一下猛增到160斤！又发现餐后两小时血糖偏高，为8.39，尿酸也偏高，为471，胆红素也偏高，又发现有脂肪肝（可能是吃丙戊酸钠引起的脂肪肝）。我吃奥氮平引起体重猛增、代谢紊乱怎么办？这种药效果好，但副作用太大:我现在是糖尿病前期，又是高尿酸血症，害怕发展成糖尿病或痛风……不知换用其他药可不可以？听说齐拉西酮可以降体重，而阿立哌唑的副作用比奥氮平的要小。
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你好，根据你描述的这个情况，我觉得你现在的这种情况应该好好的去医院的精神心理科，让医生给你做，心里疏导你自己，平时必须要放松心情，吃这些药物，只是说临时能够给你缓解一下症状，你这个必须去医院，让医生给你换药
你的这种情况其实我认为不仅仅是要我的副作用。你想你从小的时候得病开始吃药了，刚开始效果不满意，后来调整治疗方案病情明显好转。但是现在出现了体重增高，血糖尿酸都增高。我看你现在是四十六岁，已经步入中年人行列。这种改变就是没有你这种双向情感障碍和强迫症的，不吃抗抑郁和精神的药物的人到这个年纪也会得的。因此建议你最好吃药先把尿酸和血糖控制下来观察。最好不要换药。换掉奥氮平要是并且加重又不好办了。
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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