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孕9周?4,b超显示只有48天,无胎心

女 | 29岁 悬赏3个健康币 2021-04-30 14:44:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经2.20,3月31日抽血hcg2550,4月12号做b超显示5周,有卵黄囊,无胎心胎芽。孕酮11.3,hcg13274,(打了5天的黄体酮针)4月23日见红,24号做b超显示有胎芽无胎心。咨询两位医生一个说胎停一个说正常,30号复查卵黄囊和胎芽在长,还是没有胎心,医生让再观察7-10天,想问问这个是胚胎发育缓慢吗,还是已经胎停,如果复查有胎心生出来的宝宝会不会不健康或者宝宝 发育迟缓? 有没有必要保胎?


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房勇
房勇 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,宫颈 帮助网友:31044称赞:1
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2021-04-30 14:49:39 我要投诉

      病情分析:
      单纯根据描述的情况,首先需要和你说明,您在3月31号化验血HCG为2250,这符合怀孕31天的大小,
      指导意见:
      12天之后,也就是4月12号化验血HCG只有13274,这只符合怀孕35天吧大小,并且孕酮值只有11.3,这个时候就确定已经是胚胎停育了,应该是不需要再复查了。在怀孕早期,并不存在发育慢这个说法。

2021-04-30 14:51 ask93929911q7 追问

如果胚胎停育的话。后面做的b超卵黄囊和胎芽还在长大是怎么回事

2021-04-30 14:56医生回答:

这出现的是不正常的胚胎,并没有马上出现自然流产。另外,现在的胎芽已经是将近两厘米,还没有看到胎心,这当然就是确定是胚胎已经死亡了,是没有任何讨论的余地的。除非是做彩超出现重大的失误。

2021-04-30 14:59 ask93929911q7 追问

胚胎死亡了卵黄囊和胎芽还会继续生长?

2021-04-30 15:00医生回答:

嗯,这也是有可能,估计是与您补充黄体酮有关系。

2021-04-30 15:01 ask93929911q7 追问

好的,谢谢医生

2021-04-30 15:02医生回答:

应该是尽快需要做清宫了。以后不要再去找说正常的医生,根本就不懂。

牛淑芳
牛淑芳 滨州医学院附属医院   主任医师 擅长: 妊娠合并高血压病,糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥,产后 帮助网友:35860
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2021-04-30 14:49:22 我要投诉

      你好,看了你两次做超声检查的结果,有胚芽出现没有胎心,不能排除是胎儿停育,你可以观察几天再做一下复查,确定是否是由于怀孕时间短引起的可能。
      

任微微
任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈疾病,流产保胎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇产科常见 帮助网友:33136
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2021-04-30 15:06:30 我要投诉

      根据你提供的病史以及彩超检查报告,个人认为已经没有继续保胎的必要,建议及时终止妊娠,因为第一血hcg翻倍很差,提示胚胎发育不良,第二,12号是彩超已经显示5周,那么到现在已经将8周,从医学上来说7周看不到胎心,就可以诊断为胚胎停止发育
      以上是对“孕9周?4,b超显示只有48天,无胎心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-04-30 15:09 ask93929911q7 追问

如果是胎停的话24号的b超和30号的b超怎么还会显示卵黄囊和胎芽在生长

2021-04-30 15:15医生回答:

24号是孕囊大小是18×18×18毫米,今天孕囊的大小是21×15×19毫米,这个基本上是一样大的,胚胎也只有1毫米差距,而且今天这次彩超提示孕囊形态已经不规则。况且不同的医院,不同的检查医生,不同的彩超机器,检查出来的数据本身就会有相应的误差。如果你没有明显的阴道出血,而且又实在不甘心,那就再等一个星期之后复查。

于秀萍
于秀萍 肇源县总医院   主任医师 擅长: 宫颈炎,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈癌,宫颈 帮助网友:17232
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2021-04-30 14:46:21 我要投诉

      你好,根据你的末次月经,2月22号。在3月31号血hcg2500多,这种情况考虑你末次月经是挺准确的,如果现在你已经怀孕两个多月,但是还没有胎心,胎芽的话,那么就应该是胎停,是不用保胎了,保胎的话也没有意义,时间越久,可以引起凝血机制障碍,可以去公立的三甲医院做无痛可视人流。

2021-04-30 14:48 ask93929911q7 追问

但是b超显示卵黄囊和胎芽不是还在生长么

2021-04-30 15:05医生回答:

12号14×10毫米应该是怀孕38天。你3月31号得血值,HCG2000多,说应该是怀孕35天左右,到12号,按理说应该有胎心和胎芽。你的孕囊生长发育与闭经月份不相符。

2021-04-30 15:10 ask93929911q7 追问

那后期的b超为什么卵黄囊和胎芽还在生长

2021-04-30 15:13医生回答:

考虑应该是胚胎发育异常。发育的很缓慢。保守成功的可能性小。但是也不能说没有机会。你要是不想放弃的话,可以再观察一周再复查。

疾病百科| 发育迟缓

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