听觉问题还是大脑精神方面问题
健康咨询描述： 我老公和陌生人说话几乎听不懂，家里亲人大声和他说话他能听懂，父母在安静环境下和他说话，他能听懂六七十，同事常和他说话的在安静环境下说两三遍能听懂，我和他关系比较近，因为我说话语速慢声音大的原因，安静时候都能听懂，感觉安静时候他听我说话听力比我还好，嘈杂环境我说话他也听不清，我大声说才能听懂，他为什么对不同人听力反应不同。有一次我放了个群星一人一句的歌曲，他什么也没听懂，他说听见呢就是不懂什么意思，明明是安静环境，也有差别，可能是什么原因呢
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患者能够听到声音，无法判断讲话内容，考虑患者多有双侧感音神经性耳聋的可能性较大，需要去耳鼻喉科就诊，行纯音测听和声导抗测听检查确诊，可以根据听力曲线，佩戴助听器治疗，避免交流困难。
病情分析：根据您叙述的症状，患者出现和陌生人讲话听不懂对方讲话，有几种可能，比如听力不好，分辨率不好，有时候可以看熟悉人口型，但是有时候看不到口型，所以会导致听力好像时好时坏，其实可能是听不到。指导意见：可以给患者检查声导抗和纯音测听，如果听不到一下就查出来了。如果没有听力下降就是其他原因了。
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