指导意见:
如果出现一呼吸肩膀疼,可能跟如下的原因相关:1、可能存在肩关节严重的外伤。如果患者存在锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩胛骨的骨折或者严重的肋骨骨折等,在呼吸时就可能会牵拉到此处,进而引起肩关节的疼痛。2、可能存在一些严重的胸腔内部的病变。比如在患者存在严重的肺结核、严重的肺炎、气胸、血胸,有可能在呼吸的过程中引起肺尖周围的疼痛。此时就会使患者误以为存在这一侧肩关节的疼痛。3、可能存在一些周围神经的病变。这种情况往往见于患者存在神经根型的颈椎病,或者存在胸廓出口综合征,在患者呼吸的过程中,可能会引起此处的神经受到了更加严重的挤压,就会表现为患侧肩关节以及上肢放射性疼痛。
指导意见:
肩部疼痛常见原因为肩背局部、骨或者肌肉、韧带疾病所致。当然还有其他疾病,比如脏器的疾病,疼痛反射至肩背部,引起的肩膀疼痛。肩膀疼痛有可能仅仅是一个症状,而并非真正的病因。所以在临床上未查清病因,就肩痛医肩,背痛医背,导致误诊,使患者失去了最佳治疗时机。因此对肩背部疼痛的患者,必须排除其他原因。比如内脏疾病的反射引起的疼痛或者是肿瘤转移引起的疼痛,需注意鉴别疾病。在呼吸科,有不少疾病可以引起肩背部疼痛,常见的有胸膜粘连、肺癌,还有结核等。心脏病可以引起胸骨区或者肩膀区、心前区的疼痛,可以放射至肩膀。还有胆囊疾病、消化道的疾病,都可能会引起肩部的疼痛。所以如果出现呼吸的时候肩膀疼痛,一定要及时到医院就诊。
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