健康咨询描述:
病情简介
男,40岁,2005年12月30日不慎摔入电缆沟中,左腿弯曲后撞击到沟中的角钢支架,当时,左膝关节迅速肿痛,无法弯曲。经X光检查:左膝关节构成骨未见明显异常。2006年01月11日左膝MR常规平扫检查:左膝后交叉韧带断裂可能性大;左膝内侧副韧带损伤;股骨外侧髁骨髓水肿;髌上囊、髌骨关节、膝关节前份见多量积液。2006年01月12日入院,初步诊断:左膝关节紊乱1、后交叉韧带损伤;2、内侧副韧带损伤;3、内侧半月板损伤。2006年01月18日在连硬外麻下行左膝关节镜探查:左膝内侧半月板部分切除+后交叉韧带重建术(取同侧自体肌腱)。2006年04月07日DR常规检查:左膝关节后交叉韧带损伤术后改变,关节间隙内未见骨碎片影。2006年05月29日双膝MSCT常规平扫检查:左膝关节后交叉韧带损伤术后改变,股骨关节缘骨质增生,余骨质未见明显异常,关节在位,髌上囊少量积液,关节间隙正常。手术医生根据CT判断:关节腔内软组织增生。2006年07月27日X线检查所见:左膝关节关系良好,左膝关节诸骨骨质密度减低,左胫骨边缘、髌骨缘骨质增生、变尖,左股骨下段内侧局部可见骨赘形成,侧位于左股骨软组织内可见条片密度增高阴影。目前,左膝关节肿胀、僵硬(从髌骨处测量周长比正常超出3cm左右),表面温度比正常略高,活动受限。主动活动:伸—10度(伸不直)屈100度(小腿自然下垂)左右;被动活动:可在10分钟内被动屈曲至135度左右。大腿肌肉萎缩较多,小腿肌肉也有明显萎缩(周长相差大约2cm),可在平地上跛行,上楼非常勉强,下楼无法进行。步行20分钟左右,左膝关节会肿得更厉害(周长增加约1cm),休息一夜或冰敷30分钟后又会回到原先的肿胀程度。现在,每天屈曲锻炼两次,锻炼完后冰敷30分钟,直腿抬高锻炼股四头肌2~3组(每组大约45分钟左右);中药熏洗两次,外敷扶他林软膏;口服强筋健骨、通筋活络的药物。目前在当地已无计可施,不知下一步该如何治疗和康复了,只能听天由命了。特向有关专家请教下列几个问题,希望能够得到较为详细的答复:
1、 是否有必要进行关节松解或清理术,清除关节内增生?若有必要,最好在何时进行?是否会出现新的增生?增生是否会不断加剧?松解术是否有造成其他组织损伤的风险?
2、 应进行哪些康复治疗?针灸、拔罐、理疗、按摩等是否有效?
3、 可口服或外敷哪些药物?
4、 应进行哪些康复锻炼?应注意哪些问题?
5、 经过进一步的康复锻炼,是否还有好转的可能?大概需要多长时间?多久以后就不再有进一步恢复的可能了?
热切渴望专家能在百忙中抽空给予较为详细的回复,谢谢谢谢谢谢!!!!!!
残疾人
温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线