大便出血，排便困难，疼痛

      大便出血并且排便困难，大便细是否有便秘，腹痛等情况。如果有便秘，首先需要排除是由于痔疮造成的大便出血。如果没有便秘也没有痔疮，大便出血并且大便细，需要排除息肉或者占位性病变。
      

      病情分析：
      你好，看你描述的这个临床症状，考虑是痔疮息肉或者是肿物的可能性比较大，但是参考你的年龄，考虑是痔疮的可能性最大。
      指导意见：
      你现在的情况应该及时去医院看看肛肠科检查一下，诊断明确之后遵医嘱积极治疗，平时注意对应的大便干燥，保持大便通畅，避免辛辣刺激的食物。
      

      病情分析：
      您好，感谢咨询，根据您的描述“大便总会出血，还有点疼，期间好过一次，但是就几天又复发了，排便困难拉出来的还细”这是有直肠息肉的可能性的，并且还有痔疮的可能性。
      指导意见：
      建议您到正规公立医院肛肠外科进行面诊，网上就医有很大的局限性，不能够看出内里的毛病，所以您是需要到医院去的。
      
      以上是对“大便出血，排便困难，疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！