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肺纤维化,复诊多次,

男 | 58岁 悬赏6个健康币 2021-06-18 13:29:10 3人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 肺纤维化,肺功说弥散功能重度减退,最初吃了一个月吡非尼酮无效果,后停用改吃强的松一天五片,分早2中1晚2吃法防止胃疼。一个月后复诊说不见好转。自我感觉咳嗽减轻,大夫说激素吃法不对,激素加量后又加石琳和吡非尼酮,ct想知道现在是不是已经到了晚期阶段,还有如果进行肺移植的话,建议单肺还是双肺?直系血缘关系供体有什么优势,对供体寿命有多大影响,是否值得。


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医生回复区

宋安全
宋安全 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 急慢性气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺炎,冠 帮助网友:69196
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2021-06-18 15:19:48 我要投诉

      你好,这位朋友,根据你所描述的病情,对于你最先画的严重程度来说,主要根据你目前的临床症状去判断究竟目前的病情到何种程度,同时对于肺移植来说,目前国内开展的也比较少,一般的肺源也比较稀缺,当然有供体的话,直系亲属的最好,减少了一部分的排异反应。

2021-06-18 15:28 ask938945660d 追问

你好,老人现在阴天下雨就会咳嗽,晴天情况下基本不咳嗽。爬楼会气短,慢走动还可以,跑动跑不了几步。我是怕他得肺源性心脏病,他本身没有心脏病,去年检查心脏正常。轻微脂肪肝,今年就心脏变大。结合ct诊断你感觉他现在是末期阶段吗,再有我是有八年吸烟史,三天两包量,现在戒烟有半年了,看ct纹理增粗,其他都正常,有钙化结节,请问适合做供体吗,父子

2021-06-18 15:30医生回答:

目前从症状上来说没到了肺移植的那个阶段,再者说你如果做供体的话,你应该到医疗机构去进一步检查才能知道是否适合。

2021-06-18 15:32 ask938945660d 追问

我需要做哪项检查,怎么跟挂号医生说这个事,我打算确定下能不能受供,怕真到那一步没有肺源

2021-06-18 15:53医生回答:

你好,需要做全身检查,最好到医院在医生指导下进行检查

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2021-06-18 15:36:41 我要投诉

      原发性肺间质纤维化大多数属于免疫性疾病,一般可以用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,糖皮质激素的应用一般是早上晨起一次性顿服,根据目前的CT报告暂不考虑肺移植。

2021-06-18 15:52 ask938945660d 追问

你好请问当病情恶化到后期时,结合年龄和体质做肺移植,或者说直系移植对健康的供者寿命会有多大影响现在患者57岁,是否值得,请给个建议谢谢。供者31岁父子

2021-06-18 17:39医生回答:

这个问题不好解答,因为我不是做这个专业的。移植之后需要应用免疫抑制剂抗排异治疗,也不是说移植就是万全之策

刘燕燕
刘燕燕 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌,消化道实体肿瘤的内科治疗,癌痛的对症治疗 帮助网友:40219
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2021-06-19 05:34:10 我要投诉

      你好,如果存在肺纤维化,那么比较严重的情况下,是可以考虑肺部的移植手术的,这种治疗的做这种肺部移植手术治疗的话还是以一些直系亲属供体是比较合适的,因为相对来说排斥性是比较小的。具体选择单肺和双肺的根据病情来决定的。
      以上是对“肺纤维化,复诊多次,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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