有问必答网心理健康科焦虑 → 惊恐发作治疗半年,是否需要换药?

惊恐发作治疗半年,是否需要换药?

男 | 27岁 悬赏3个健康币 2021-07-08 12:30:45 3人回复 来自

健康咨询描述: 半年前有一次跟老婆吵架,心情不好,然后刚好要开车上高速去外地,然后憋着一肚子气,开的好好的突然有种好难受的感觉,失控感,心跳加速,胸闷,手脚冰冷,感觉要死了一样。后来去医院得知是急性焦虑症(惊恐障碍),后来只要一开车就会担心上次那种难受的感觉又出现,可偏偏越担心越容易出现,然后医生开了盐酸丁螺环酮片(每日两次,每次两片)和氟哌噻吨美利曲辛胶囊(每日一次,一次一片),吃了半年多了,开车时就听歌分散注意力,就没什么事情,半年内又发作了三次,都是开车时,每次发作都是又想到了,所以才发作。我现在就有个疑问,吃这药的确就是感觉没刚发病那段时间心里那么紧张了,但是一旦发作,难受的程度还是没有什么好转,看网上医生说这个药对惊恐发作基本没什么用,我虽然不会经常想起,但一旦想起还是那么难受,就感觉这样治疗是不行的,看网上专家说,惊恐发作的治疗后期就只是会感觉心里有些不舒服,每一次发作的感觉都会越来越微弱,所以我想问,我需要换药吗?上次到医院问医生我是否要换药,他认为我不需要换药,虽然我不算很严重,但我很讨厌这样的感觉,还是挺难受的。求给个具体建议,谢谢

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梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2021-07-08 12:37:58 我要投诉

      从你目前所描述的相关症状表现来看,你所说的这种焦虑惊恐发作,目前服用黛力新和丁螺环酮效果不佳的话,就需要调整一下治疗方案,可以将黛力新逐渐停用使用帕罗西汀之类的正规化的抗焦虑药物,并将丁螺环酮进一步调整剂量会有帮助

2021-07-08 17:19 ask9363392076 追问

我前几天跟我的主治医师说了这情况,他说把美利曲辛胶囊换成帕罗西丁,但后来又说其实也不用换,说效果是差不多的,问我自己怎么想。我哪知道?我要的是吃了药惊恐障碍的症状会慢慢好起来,而不是一直吃药,甚至以后吃了一两年了,突然想起还是这样感觉,那药不也是白吃了吗?

2021-07-08 17:46医生回答:

这个倒不是,目前来说,用药物控制症状并且加强积极的自我调整,去转移自身精力和注意力,并不会药物白吃。

2021-07-08 18:13 ask9363392076 追问

我的意思也不是说药白吃了,是怕吃了也没什么效果,没对症下药的意思。医生,按照你的分析,这两种药对我症状会有什么疗效?

2021-07-08 19:47医生回答:

帕罗西汀能改善焦虑抑郁情绪,能够缓解你的思虑过多,紧张恐惧等状况。丁螺环酮属于抗焦虑药物,对于缓解思虑过多躯体不适症状等有作用

2021-07-09 00:58 ask9363392076 追问

我网上查百度百科是说帕罗西丁就是针对惊恐障碍比较有效的药,那这样的话,我需要将美利曲辛胶囊换成帕罗西丁吗?

2021-07-09 17:02医生回答:

建议换一换。

解伟福
解伟福 二级心理咨询师 擅长: 婚姻家庭,亲子关系,厌学,高考减压,职场减压,人际 帮助网友:16545称赞:3
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2021-07-08 12:35:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位男生从你描述的状况来看的话,惊恐性发作,你吃药以后啊效果是非常明显的,因为不会再像以前那么紧张了,这证明医生给的药物是非常准确的。
      指导意见:
      如果有条件的话,建议你后期可以找当地的心理咨询师进行1对1的心理咨询,相信对你也有很好的帮助。同时个人也要有自己的兴趣爱好,通过兴趣爱好抒发个人感情,排解心中的压力,焦虑等。

2021-07-08 17:16 ask9363392076 追问

第一次发作完的那段时间开车确实是特别紧张,因为很怕那种感觉又来,而最后所谓不紧张,那是因为没怎么想到那种感觉,一旦又想到那种感觉,马上又会蹦出来,难受程度紧张程度并为减少,只是我有一些经验不让它爆发的太厉害,感觉自己把它压住了一些,但还是挺难受的,边开边担心,我其实是不算严重,只是开车时候会,但我吃药也想对症下药,这其实根本上并没有改变什么。

2021-07-08 18:33医生回答:

这种紧张一种是药物,一种是可以通过面对面的心理咨询得到缓解,第3种就是要通过个人的爱好,包括体育运动,出出汗得到缓解,第4种就是个人的调节能力。

王继坤
王继坤 二级心理咨询师 擅长: 失眠,焦虑症,强迫症,恐惧症,抑郁症,神经衰弱,神 帮助网友:23019称赞:2
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2021-07-08 12:38:48 我要投诉

      病情分析:
      你所描述的具体情况显示出你确实是出现过若干次急性焦虑发作惊恐障碍,但是你所服用的药物主要是用于治疗慢性焦虑症的,看来你的发病很大程度上主要还是由于心理因素所造成的。
      指导意见:
      建议你最好停止服用现在所服的盐酸丁螺环酮片和氟哌噻吨美利曲辛胶囊,如果不发病的话,是没有必要服用这些药物的。如果以后发生惊恐障碍,那么可以服用阿普唑仑,而且最好是在发病之前预感到即将要发作的时候服用或者发病当时服用,如果病情不发作的话,那么平时没有必要长期坚持服药。而且这种疾病最关键的还是要做好自我调节,不要依赖用药。
      以上是对“惊恐发作治疗半年,是否需要换药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-07-08 17:22 ask9363392076 追问

我的想法就是,吃针对惊恐障碍的药,让它慢慢的发作没有那么难受感觉,到最后没什么感觉,而不是逃避性不想到就不难过,想到就难过,那我这半年吃这两种药不是白吃了吗?基本属于无效吗?所以我想问下,我想解决这问题,该怎么办

2021-07-08 18:05医生回答:

如果你要想根本解决这个问题的话,需要做心理治疗,必要时需要配合药物治疗。

疾病百科| 焦虑症

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