指导意见:
血小板减少性紫癜的治疗办法要针对原发病积极治疗。有出血风险时,对免疫性血小板减少需要使用糖皮质激素可以改善症状,必要时输注血小板悬液。注意平时避免外伤刺激以免加剧出血。
特发性血小板减少性紫癜,治疗应个体化,应用糖皮质激素,重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、脾切除术等。继发性血小板减少性紫癜,主要针对原发病治疗。出血严重时糖皮质激素可以改善症状,必要时输注血小板悬液。对免疫性血小板减少应用糖皮质激素大多有效,部分患者可行血浆置换治疗。血栓性血小板减少性紫癜,首选血浆置换治疗。
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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