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腹部脓肿,两次切开引流五个月了

男 | 55岁 悬赏11个健康币 2021-07-27 16:27:18 3人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 腹部脓肿第一次切开引流过后没有做干净,两个月以后,做的第二次现在伤口基本上长死,就是还有火柴头一点伤口恢复不了,彩超ct显示脓腔里面已经没有脓液了,为什么就一点点了恢复不了,非常着急,现在天天还是在医院挂水,换药也没有多大起色。

医生回复区

朱嘉绮
朱嘉绮 沈阳市中西医结合医院   主治医师 擅长: 肥胖症,功能性消化不良,泄泻,便秘,咳嗽,感冒 帮助网友:28012
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2021-07-27 18:05:11 我要投诉

      根据描述,是不是外表长上了,其实内部形成了窦道,因为有窦道的存在,即使没有脓液,也长不上。需要局部彩超检查看是否有窦道,或者去当地正规医院外科门诊检查,如果有窦道,还是需要切开,脓腔引流脓液后必须要由里向外长,不可以让表皮先长上

2021-07-27 18:11 ask9416799420 追问

是从里往外长的啊医生,里面彩超ct显示已经没有脓液了,表面基本上回复的差不多了,还有点痒痒的伤口感觉,医生换药说就是没有嫩芽组织,像火柴头那么大一丁点

2021-07-27 18:14医生回答:

彩超显示没有脓液,那有没有脓腔残留呢?如果有脓腔残留就需要再次切开,如果没有,只是表皮火柴头大小没有长上的话,建议稍稍刮下基底层,促进一下肉芽的生长

2021-07-27 18:18 ask9416799420 追问

脓腔假如还有脓液的话,CT和彩超应该都能检查出来吧,现在就是像你所说的一样治疗的,基地层弄开一点天天挂水换药。有半个月了还是没有好转

2021-07-27 18:56医生回答:

那是否检查过血糖,是否有糖尿病,如果有糖尿病,切口也不愿意愈合,需要严格控制血糖,如果没有糖尿病,需要加强营养,尤其蛋白质食物的摄入,但是要忌食辛辣刺激及发物

2021-07-27 19:04 ask9416799420 追问

血糖前一段时间测试过,高一点点也吃药控制过了

2021-07-27 19:12医生回答:

继续控制血糖,血糖高切口就不愿意愈合,还容易感染,不仅要药物控制血糖,还要严格控制糖类和淀粉类食物的摄入

张俊华
张俊华 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长胃痛,胁痛,咽喉痛,齿龈肿痛,头晕,发热,肢麻 帮助网友:20258
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2021-07-27 16:52:14

      腹部脓肿五个月没有完全好了,这个主要看看脓肿的性质,普通的细菌感染应该不会这么长时间长不住,看看是不是其他性质的比如结核性?做个培养看看,这个建议但愿可以帮到你。

2021-07-27 16:54 ask9416799420 追问

结核性是什么意思医生,去医院还要做什么检查能看出来是哪方面造成的,谢谢回复

2021-07-27 17:15医生回答:

可以化验结核菌,做结核菌素试验就可以看出来,一般传染科可以做。

2021-07-27 17:17 ask9416799420 追问

假如是这方面,应该怎么治疗,还是挂水吃药吗

2021-07-27 17:20医生回答:

假如是结核性的需要吃抗结核病的药物,不需要输液。

2021-07-27 17:22 ask9416799420 追问

好的谢谢医生了

2021-07-27 17:23医生回答:

不用客气的

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-07-27 17:37:43 我要投诉

      根据你描述的情况来看,如果伤口基本上已经长死,但是有一点点伤口老是恢复不了,但是脓腔里面没有脓液,那么可以选择灌注消炎药来进行治疗。或者是注射消炎药的方法,看看能不能够帮助伤口尽快的恢复,也检查一下凝血因子和血糖,看看是不是外归因的原因导致的伤口不容易愈合。
      以上是对“腹部脓肿,两次切开引流五个月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-07-27 17:39 ask9416799420 追问

血糖也测试过医生,也高一点点,吃药了血糖基本上回复正常了,伤口就像火柴头那么大一点点了一个多月了也回复不了

2021-07-27 18:06医生回答:

那么有可能是局部的肉芽组织增生,伤口不好愈合。

2021-07-27 19:11 ask9416799420 追问

那应该怎么治疗医生,希望回复谢谢

2021-07-27 23:51医生回答:

这种的话也没有太好的办法,只有先按照之后治疗看看

疾病百科| 脓肿

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