指导意见:
心一直怦怦跳主要按照以下的思路进行检查和治疗,主要是:第一、心动过速,最常见的是窦性心动过速,心电图可明确诊断,寻找病因,对因治疗可起到明显的效果,比如熬夜休息不好引起的心砰砰跳,通过良好的休息就可纠正。如果是喝咖啡或浓茶导致的心砰砰跳,改善习惯后心砰砰跳就可渐渐消失,如暂时找不到原因可以根据具体情况应用β受体阻滞剂缓解心跳,如美托洛尔。第二、心力衰竭,心力衰竭的患者由于心脏射向主动脉的血液量减少,各个脏器缺血、缺氧引起的心跳快,主要是应用强心、利尿、扩血管等改善心功能,根据情况选择β受体阻滞剂、ACEI和ARB类药物。第三、贫血,最常见的是缺铁性贫血患者,由于血红蛋白的含量降低,机体运送血氧的能力下降导致缺氧,也容易出现心跳快,可以服用琥珀酸亚铁纠正贫血。第四、甲状腺功能亢进。
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